Disfagia orofaringea - Ausculta cervical

Reliability and Validity of Cervical Auscultation by: Borr, Christiane, Hielscher-Fastabend, Martina, Lucking, Andy Dysphagia, Vol. 22, No. 3. (July 2007), pp. 225-234. Se realizó un estudio de dos partes que contribuye a la discusión sobre la auscultación cervical (CA) como una herramienta científicamente justificada y médicamente útil para identificar a los pacientes con un alto riesgo de aspiración/penetración. (1) (2) (3) (4) Nos hemos esforzado en determinar las características acústicas que marcan un deglucion actúan como disfagia; acústica cambios en la saludable perfiles deglutcion más antiguos en comparación con los de los adultos jóvenes; la exactitud y la concordancia de las sentencias evaluador basado en CA; y si la educación en California mejora la confiabilidad individual. La primera parte del estudio se centró en la comparación de la "morfología tragar" de dysphagic frente a deglucion de sujetos sanos en términos de propiedades de la estructura de la fase faríngeo de deglucion. Obtuvimos los siguientes resultados. La duración de la apnea deglutcion es significativamente mayor en el grupo de edad que en el más joven. Comparar el grupo de jóvenes y el grupo disfagic se encontraron diferencias significativas en la duración de apnea deglucion, el tiempo de inicio y número de tragos. Sólo un parámetro, el número de ruidos, distingue significativamente entre los más antiguos y los grupos disfagia. La segunda parte del estudio con el fin de evaluar la fiabilidad de CA en la detección de disfagia se mide como la concordancia y la exactitud de expertos de CA en la clasificación de sonidos para deglutir. El coeficiente de confiabilidad interrater AC1 dio lugar a un valor de 0, 46, que es de interpretarse en el sentido de que el acuerdo justo. Además, se encontraron esa comparación con aspiración/penetración radiológicamente definido para el grupo de expertos (terapeutas del habla y del lenguaje) tuvo la sensibilidad de especificidad y 94 % de 70 %. Llegamos a la conclusión de que los sonidos deglución contienen pistas audibles que deberían, en principio, permitir la clasificación confiable y CA como un sistema de alerta temprana para la identificación de los pacientes con un alto riesgo de aspiración/penetración; sin embargo, no es apropiado como una herramienta independiente.