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domingo, 10 de enero de 2016

NO TODO EN LA REHABILITACION DE LAS DISFAGIAS SE REDUCE A MANIOBRAS DEGLUTORIAS

22 de noviembre de 2014 a las 16:16
Disfagia.  11 2004, Volumen 19 , Número 4, pp 259-264

Modelo de la presión de la lengua en paladar duro durante la deglución.  Takahiro Ono DDS, PhD, Kazuhiro Hori DDS, PhD, Takashi Nokubi DDS, PhD.


Aunque la deglución con esfuerzo y la maniobra de Mendelsohn se utilizan comúnmente en la rehabilitación disfagia, se sabe poco acerca de sus efectos sobre la producción de presión-lengua paladar. El propósito de este estudio fue investigar los efectos de la deglución con esfuerzo y la maniobra de Mendelsohn sobre la producción de presión de la lengua.
Participaron; Catorce voluntarios sanos (rango de edad = 21-41 años 10 hombres, 4 mujeres). Presiones lengua durante la deglución seca, trago de agua, deglución con esfuerzo, y la maniobra de Mendelsohn se midieron utilizando un sistema de hoja de sensor con cinco puntos de medición en el paladar duro.  Orden secuencial, la duración, la magnitud máxima, y el valor integrado de presión de la lengua en cada punto de medición se compararon entre los cuatro tareas.
El inicio de la presión de la lengua en las partes posteriores circunferencial se produjo por primera vez en la maniobra de Mendelsohn;que en la parte anterior-mediana era temprano que en otras partes de la deglución con esfuerzo. En todos los puntos de medición, la duración presión de la lengua fue significativamente mayor en la maniobra de Mendelsohn que en otras tareas. La deglución con esfuerzo era más efectivo para aumentar la presión de la lengua. El valor integrado de la presión de la lengua en las partes posteriores-circunferencial en la maniobra de Mendelsohn y en las partes medianas en la deglución con esfuerzo mostró una tendencia a aumentar la presión.
Estos resultados sugieren que los aumentos de presión lengua a lo largo de una amplia parte del paladar duro en la deglución con esfuerzo, porque la fijación de movimiento de la lengua se hace hincapié en la parte anterior del paladar duro. La maniobra de Mendelsohn ofrece prolongado y acentuado contacto lengua-paladar en las partes posteriores circunferencial, que podrían ser importantes para la elevación-hioides laringe durante la deglución.

http://link.springer.com/article/10.1007/s00455-004-0010-9

La radioterapia paliativa y stent esofágico

22 de noviembre de 2014 a las 12:25
Palliative radiotherapy in addition to self-expanding metal stent for improving dysphagia and survival in advanced oesophageal cancer (ROCS: Radiotherapy after Oesophageal Cancer Stenting): study protocol for a randomized controlled trial
Douglas Adamson1, Jane Blazeby2, Annmarie Nelson3, Chris Hurt4, Lisette Nixon4, Jim Fitzgibbon4, Tom Crosby5, John Staffurth6, Mim Evans7, Noreen Hopewell Kelly3, David Cohen8, Gareth Griffiths9 and Anthony Byrne3,4,5
El cáncer de esófago resultó en 7.606 muertes en los Estados Unido en 2008, lo que refleja un aumento del 70% en edad de sexo masculino las tasas de mortalidad estandarizadas en comparación con 1971. Se trata de la sexta causa más común de muerte por cáncer (cuarto en los hombres) y las tasas de incidencia están aumentando en un 4,2% por año [1 ] .
El pronóstico es malo, con tasas de supervivencia a cinco años de 10 a 15% [ 2 ]. Es predominantemente una enfermedad de los ancianos, con prevalencia más alta de la séptima y octava décadas de la vida.  La mayoría de los pacientes se presentan con enfermedad incurable, y de administración enfermedad avanzado, la supervivencia media es de tres a cinco meses [ 3] .  El énfasis del tratamiento para la mayoría de pacientes es por lo tanto, en las intervenciones paliativas eficaces, con 70 a 90% que requiere la intervención de la disfagia [4 , 5]. Este single síntoma tiene un profundo impacto en la función social y físico namiento y otros aspectos de la calidad de vida (CdV). Intervenciones para mejorar la deglución, por tanto, deben buscar un paliación inmediata y duradera de la disfagia mientras minimizando ción la necesidad de que a finales de reintervenciones y hospitalización.  Las intervenciones deben producir estos beneficios sin causar un deterioro significativo de otros aspectos de la calidad de vida.  La más reciente revisión sistemática Cochrane [6 ] de inter-Convenios para la disfagia en el cáncer de esófago confirma la eficacia de los stents metálicos autoexpandibles (SEMS) en la prestación de alivio rápido inicial de la disfagia , con menos efectos adversos y las tasas de re-intervención más bajos que ablativa endoscópica terapias.
Una evaluación de tecnologías sanitarias (HTA) [7 ] también pone de relieve la eficacia de la colocación del stent. Sin embargo, complicación tardía ciones son comunes y resultan en reintervenciones posteriores. La estudio pragmático como parte de esa evaluación se encontró que el 35% de los pacientes que recibieron stents re-intervenciones necesarias [ 8] . Homs et al. [ 9 ] en un estudio comparativo de la braquiterapia describió una tasa de hemorragia del 13% en los pacientes tratados con un stent dentro de una mediana de 123 días después de la inserción. Conio et al . [1 0] en una comparación aleatoria de dos tipos de stent describe el crecimiento excesivo del tumor en 19% dentro de una mediana de 97 días después de la inserción.  Es este tipo de finales de reintervenciones y complicaciones que cuenta de la mayor proporción de la disfagia tratamiento costos [ 8 ], lo que requiere viajes a hospitales y pacientes hospitalizados estancias que también poner en peligro la calidad de vida. Esto es coherente con las estimaciones que los costos de cuidado de la salud en general en el último año de vida cuenta de 20 a 30% de los presupuestos sanitarios generales [ 11] .
De las intervenciones no-stent, estudios de braquiterapia [ 9 , 12] sugieren que este tratamiento da ya disfagia exento la supervivencia y la calidad de vida más estable en comparación con un stent. Sin embargo, una reciente encuesta realizada por el Real Colegio de radiólogos GIST (Londres, Reino Unido) mostraron que braquiterapia APY tratamiento para todos los sitios de tumor representa sólo el 2,5% de todos los pacientes de radioterapia. Hay poco acceso a, o expertise en, este tipo de radioterapia para el cáncer de esófago los pacientes en el Reino Unido [13 ]. En contraste, externa la radioterapia de haz es de fácil acceso por los pacientes en re centros oncológicos regionales en todo el Reino Unido , aunque su uso en el período post-stent inmediata no ha sido rigurosamente estudiado y no se usa rutinariamente. Por lo tanto, la evidencia disponible sugiere que un stent es una intervención apropiada para la rápida disfagia alivio en cáncer de esófago incurable. La eficacia de stent solo, sin embargo, está limitada por los primeros problemas con el dolor, disminuyendo en aspectos generales de la calidad de vida, y las complicaciones posteriores, como hemorragia y el crecimiento excesivo del tumor. No vuelva a intervenciones sólo imponer una carga significativa sobre los recursos del NHS, pero de- arrugar la calidad de vida y el funcionamiento de un malestar, predominantemente ancianos, población. Combinación con otros tratamientos podría reducir los costos y la carga del paciente; por ejemplo, la Además de la radioterapia puede mejorar estos problemas y proporcionar un beneficio adicional para la supervivencia. Dada la disponibilidad esporádica y consistentemente limitado de braquiterapia en el Reino Unido , el objetivo general de este estudio es hacer frente a las incertidumbres en la evidencia actual base de confianza mediante la evaluación de si la adición de exterior radioterapia prolonga la mejoría en la disfagia , mejora la calidad de vida y reduce la salud económica y personal carga en los pacientes sometidos a la colocación del stent....

DISFAGIA Y EXTUBACION

22 de noviembre de 2014 a las 11:00

Disfagia y factores de riesgo asociados después de la extubación en pacientes quirúrgicos cardiovasculares. 

  • Stacey A. Skoretz , Terrence M. Yau , Joan Ivanov , John T. Granton , Romero Martino
  • DISFAGIA, AGOSTO DEL 2014.Siguiendo (CV) de la cirugía cardiovascular, ventilación mecánica prolongada de> 48 h aumenta la frecuencia de disfagia más de diez veces: el 51% en comparación con 3.4% en todas las duraciones. Nuestro objetivo principal fue identificar la frecuencia de disfagia tras la cirugía de CV con respecto a la duración de la intubación. Nuestro objetivo secundario era explorar las características asociadas con disfagia a través de toda la muestra. El uso de un diseño retrospectivo, se estratificó a todos los pacientes consecutivos que se sometieron a cirugía de CV en el año 2009 en nuestra institución en los grupos de intubación duración definida a priori: I (≤12 h), II (> 12 a ≤24 h), III (> 24 a ≤ 48 h), y IV (> 48 h). Los pacientes elegibles fueron> 18 años que sobrevivió a la extubación después de derivación de la arteria coronaria sola o cirugía de válvula cardíaca. Se excluyeron los pacientes que se sometieron a una traqueotomía. Pre, peri y variables de los pacientes postoperatorios fueron extraídos de una base de datos pre-existentes y las historias clínicas por dos revisores cegados. Los desacuerdos se resolvieron por consenso. En toda la muestra, el análisis de regresión logística multivariable determinado predictores independientes de la disfagia. En toda la muestra, la frecuencia de disfagia fue de 5,6% (51/909), pero varió por grupo: I, 1% (7/699); II, el 8,2% (11/134); III, 16,7% (6/36); y IV, el 67,5% (27/40). En toda la muestra, los predictores independientes de la disfagia incluyen la duración de la intubación en incrementos de 12 h ( p  <0 10="" 1="" 95="" a="" confianza="" de="" edad="" em="" en="" incrementos="" intervalo="" la="" nbsp="" odds="" os="" ratio="" y="">p
      = 0,004; OR 2.12, IC 95% 1,27-3,52). Los pacientes tenían un aumento del doble en sus probabilidades de desarrollar disfagia por cada 12 hrs adicionales de intubación endotraqueal y por cada década adicional en edad. Estos pacientes deben ser sometidos a evaluaciones de la deglución post-extubación para minimizar las complicaciones.
    http://link.springer.com/article/10.1007/s00455-014-9555-4

    ESTIMULACION ELECTRICA MUSCULAR y FEES

    24 de septiembre de 2014 a las 20:07

    Combinado estimulación eléctrica neuromuscular (EENM) con fibra óptica endoscópica Evaluación de deglución (FEES) y tradicional Rehabilitación deglución en el tratamiento del ictus relacionados con Disfagia.. .  Shu-Fen Sun , .  Chien-Wei Hsu , .  Huey-Shyan Lin , .  Hsien-Pin Sun , .  Ping-Hsin Chang , .  Wan-Ling Hsieh , .  Jue-Long Wang

    La disfagia es comúndespués de un accidente cerebrovascular. Estimulacióneléctrica neuromuscular (EENM) y la evaluación endoscópica de fibra óptica dela deglución (FEES) para el tratamiento de la disfagia han ganado enpopularidad, pero la aplicación combinada de estas modalidades prometedoras hasido poco estudiado. El objetivofue evaluar si la EENM combinados, cargos y rehabilitación tragar tradicionalpueden mejorar la deglución funciones en pacientes con accidentecerebrovascular con moderada a severa disfagia. Treinta y dos pacientes con moderada asevera después del ictus disfagia (≥3 semanas) fueron reclutados. Los pacientes recibieron 12 sesionesde EENM durante 1 h / día, 5 días / semana, en un plazo de 2-3 semanas. Se realizó antes y después de la EENMpara su evaluación y para guiar la terapia disfágico. Todos los pacientes posteriormenterecibieron 12 sesiones de rehabilitación para tragar tradicional (50 min / día,3 días / semana) durante 4 semanas. Medidade resultado primaria fue la Escala de ingesta oral funcional (FOIS). Las medidas de resultado secundariasincluyeron grado clínica de la disfagia, la auto-percepción de la capacidad dedeglución del paciente, y la satisfacción global del paciente con la terapia. Los pacientes fueron evaluados alinicio del estudio, después de la EENM, a los 6 meses de seguimiento, ya los 2años de seguimiento. Veintinuevepacientes completaron el estudio.FOIS, grado de disfagia, y la auto-percepciónde la deglución mejorado significativamente después de la EENM, a los 6 mesesde seguimiento de los pacientes, y en los 2 años de seguimiento ( p <0 29="" 2="" a="" accidente="" adicionales.="" amayor="" asevera.="" base="" beneficios="" br="" cada="" cargos="" casos="" cerebrovascular="" combinados="" comparaci="" complicacionespulmonares="" con="" considerable="" de="" degluci="" delos="" demostr="" dieta="" disfagia="" durante="" eenm="" eintitr="" en="" estudios="" eventosadversos="" graves.="" justificar="" l="" la="" los="" m="" mantuvieron="" mejorar="" moderada="" mostraron="" n="" nbsp="" nea="" nfunciones="" oral="" os.los="" os="" pacientes="" para="" preliminar="" promesa="" prometedoressuficiente="" que="" reportaron="" resultados="" s="" satisfacci="" seguimiento.="" semantuvieron="" sin="" son="" staserie="" tradicional="" tragar="" un="" una="" unoen="" ximo="" yrehabilitaci="">Más:  http://link.springer.com/article/10.1007/s00455-013-9466-9

    Método para mejorar la seguridad de la deglución

    24 de septiembre de 2014 a las 19:59
    Método para mejorar la seguridad de la deglución y el atractivo de las bebidas para el tratamiento de la disfagia en base a parámetros reológicas y sensoriales...
    Una composición comestible de materia que tiene una viscosidad aparente de aproximadamente 150 cP a aproximadamente 2.000 cP a aproximadamente 30 s-1; una tensión de fluencia de desde 0 Pa a aproximadamente 20 Pa a 1 s -1 ;y un índice de flujo de aproximadamente 0,2 a aproximadamente 0,6. La composición puede incluir un agente de imagen. Las composiciones son útiles para proporcionar sustento a los sujetos con disfagia y para evaluar la disfagia.
    En otra versión, la composición comestible tiene una viscosidad aparente de aproximadamente 200 cP a aproximadamente 500 cP (de nuevo a aproximadamente 30 s -1 ), una tensión de fluencia de entre 0 y aproximadamente 2 Pa a 1 s -1 , y un índice de flujo de aproximadamente 0,3 a aproximadamente 0,5. Aquí, la viscosidad aparente también puede ser de aproximadamente 250 cP a aproximadamente 400 cP, o de aproximadamente 270 cP a aproximadamente 330 cP. En otra versión, la composición comestible puede tener una viscosidad aparente de aproximadamente 1.200 cP a aproximadamente 1800 cP (a unos 30 s -1 ), una tensión de fluencia de de 5 a aproximadamente 14 Pa, y un índice de flujo es de aproximadamente 0,3 a aproximadamente 0,5. La viscosidad aparente puede ser de aproximadamente 1.250 cP a aproximadamente 1700 cP, o de aproximadamente 1.400 cP a aproximadamente 1600 cP.
    Cualquiera de las composiciones comestibles descritas anteriormente puede comprender además un agente de imagen.El agente de formación de imágenes puede comprender un agente de imagen radio-opaco. El agente de formación de imágenes radio-opaco puede comprender un compuesto que contiene bario, tal como, pero no limitado a, sulfato de bario.
    También se describe aquí un método para proporcionar sustento a una disfágico sujeto. El método comprende alimentar al sujeto una o más composiciones comestibles descritas anteriormente.
    Además se describe aquí un método para la evaluación de un sujeto humano para la disfagia. El método comprende proporcionar al menos una composición comestible como se describe en el presente documento a un sujeto para ser evaluado para la disfagia, y luego evaluar la deglución en el tema de las indicaciones de disfagia durante y después del sujeto se traga al menos una composición comestible.....
    Mas:   http://www.google.com/patents/US20140004045
    22 de mayo del 2013.
    Nombre del Propietario: EL CONSEJO RECTOR DE LA UNIVERSIDAD DE MINNESOTA, Minnes
    Texto libre formato: ASIGNACIÓN DE INTERÉS cedentes; CEDENTE: VICKERS, ZATA M.; CARRETE / MARCO: 030466/0050
    Fecha de vigencia: 20130506

    Disfagia ACV

    24 de septiembre de 2014 a las 19:54

    La disfagia, la nutrición y la hidratación en pacientes con ictus isquémico al ingreso y egreso del manejo agudo-.  Michael A. Crary , Jamie L. Humphrey , Giselle Carnaby-Mann , Raam Sambandam , Leslie Miller ,De Scott Silliman


    La disfagia puede predisponer a los pacientes con accidente cerebrovascular hacia la desnutrición y la hidratación. Estas comorbilidades aumentan los riesgos para el paciente para el resultado funcional reducida y mortalidad a corto plazo. A pesar de este impacto, la información disponible sobre las relaciones entre la disfagia, la nutrición y el estado de hidratación en el ictus agudo es limitada y conflictiva. Este estudio evaluó la nutrición y la hidratación de estado en los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico con versus sin disfagia clínicamente significativa al ingreso y al alta de cuidados intensivos. Sesenta y siete pacientes ingresados en la unidad de ictus en un hospital de tercer nivel proporcionaron datos para este estudio. En el día de ingreso hospitalario y al alta o en los 7 días siguientes la admisión, se obtuvieron medidas bioquímicas en suero para la nutrición (prealbúmina) y el estado de hidratación (BUN / Cr). La evaluación clínica de la disfagia, el estado nutricional, y gravedad del accidente cerebrovascular se completaron un promedio de 1,4 días después de la admisión hospitalaria. La disfagia se identificó en 37% de la cohorte. Al ingreso 32% de los pacientes demostró la desnutrición sobre la base de los niveles de prealbúmina y el 53% mostró evidencia de deshidratación basado en los niveles de BUN / Cr. No hay diferencias en el estatus nutricional fueron atribuidos a la disfagia. Los pacientes con disfagia demostraron significativamente mayor de BUN / niveles de Cr (mayor deshidratación) que los pacientes sin disfagia al ingreso y al alta. La deshidratación en tanto ingreso y al alta se asoció con disfagia, estado de nutrición clínica y gravedad del accidente cerebrovascular. Los resultados de este estudio apoyan los resultados anteriores que indican que la disfagia no se asocia con un mal estado de nutrición durante la primera semana después de la apoplejía. Estado de deshidratación se asocia con disfagia durante este período. Los resultados tienen implicaciones para la futura investigación de confirmación y para el manejo clínico de la disfagia en el período de un accidente cerebrovascular agudo....
    http://link.springer.com/article/10.1007/s00455-012-9414-0

    ASPECTOS RELEVANTES DE LA CORTEZA PARIETAL EN EL LENGUAJE

    22 de julio de 2014 a las 20:05
    Durante muchas décadas, la corteza parietal (PC) ha sido considerado como el área clave en las tareas que implican la integración de los diferentes estímulos. PC es fundamental para determinar el sentido espacial, información de navegación y la integración, y está implicada en varios aspectos de la compleja repertorio motor y en los trastornos neurológicos y psiquiátricos. En esta revisión, nos centramos en siete aspectos diferentes de la PC: (i) neuroanatomía de la corteza parietal; (Ii) los procesos de integración sensorial motor;iii) el control de movimiento de la mano: el alcanzar, agarrar, y señalando; (Iv) los movimientos oculares sacádicos; (V) la observación de movimiento; (vi) los aspectos neurológicos: ataxia, el autismo y la enfermedad de Parkinson; y (vii) los aspectos psiquiátricos: esquizofrenia, trastorno bipolar y depresión.Entre éstos, relacionamos las perspectivas que implican las funciones de las neuronas de la corteza y de espejo parietales y que parecen desempeñar un papel fundamental en la predicción de la acción, la planificación, la observación y la ejecución. Además, nos hemos centrado en la relación entre el córtex parietal posterior (PPC) y los movimientos guiadas a mano. Para esta revisión, se realizó una búsqueda de trabajo académico que cumplió el objetivo del estudio. Llegamos a la conclusión de que el PC tiene una gran participación en las diferentes funciones motoras y trastornos neurológicos / psiquiátricos.
    http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022510X13030967
    Integrative parietal cortex processes: Neurological andpsychiatric aspects
    Silmar Teixeira, et all.  DOI: 10.1016/j.jns.2013.12.025

    TERAPIA LASER EN TRIGEMINO

    22 de julio de 2014 a las 7:31

    El uso de la terapia láser de baja intensidad en el tratamiento del dolor orofacial idiopática persistente y una neuropatía del trigémino


    Vanja Vucicevic Boras , Ivica Richter , Natasa Zorat , Danica Vidovic Juras , Vlaho Brailo y Ana Andabak Rogulj
    La terapia láser de baja intensidad (LLLT) es cada vez más utilizado por sus efectos beneficiosos en varias condiciones médicas, sino también debido al hecho de que el tratamiento con TLBI es libre de dolor y tiene pocas contraindicaciones [ 1 ]. El uso de la TLBI para la regeneración del sistema nervioso periférico está siendo investigado con el fin de lograr la recuperación del nervio funcional precoz. Existen muy pocos estudios sobre el uso de la TLBI para la recuperación del nervio en seres humanos y ratas. Parece que acto TLBI analgésicamente ya que mejoran la liberación de endorfinas y por lo tanto inhiben las señales nociceptivas y controlar mediadores del dolor [ 2 ]. Láseres de bajo nivel también pueden actuar analgésicamente mediante la inhibición de señales de dolor que conduce parcialmente a las varicosidades transitorios a lo largo de las neuronas que disminuyen la transmisión del impulso. Las células son ácidas en un estado redox rebajado, pero después de la irradiación con láser se vuelven alcalinas, y posteriormente que pueden actuar de una manera óptima. Es bien sabido que la TLBI estimular linfocitos, activar las células cebadas, y aumentar la producción de trifosfato de adenosina en la mitocondria y la proliferación de diversos tipos de células, por lo tanto actúan como antiinflamatorio [ 2 ]. Además, la LLLT estimular la microcirculación que resulta en el cambio de la presión hidrostática capilar que a su vez resulta en la absorción de edema y la eliminación de metabolitos intermedios [ 2 ]. Rochkind et al., [ 3 ] informó de que en los pacientes con lesión de nervios periféricos a largo plazo no invasiva 780 nm fototerapia láser puede mejorar progresivamente la función del nervio, lo que conduce a la recuperación funcional significativa. Gigo-Benato et al. [ 4 ] informó de que la TLBI 660 nm con baja (10 J / cm 2 ) o moderada (60 J / cm 2 ) densidades de energía es capaz de acelerar la recuperación neuromuscular después de la lesión de aplastamiento del nervio en ratas. Peric [ 5 ] informó de que la TLBI (30 tratamientos durante un período de 12 semanas) en pacientes con polineuropatía diabética (grupo control recibió sólo terapia de vitaminas) mostraron disminución en el umbral percepción espacial y el aumento de la conducción medianus motor. Ohtsuka et al., [ 6 ] paciente tratado con la neuralgia postherpética que se manifiesta como dolor ardiente en la frente derecha con la LLLT que resultó en el aumento del flujo sanguíneo y aliviar la neuralgia.
    Dolor orofacial idiopática persistente (PIFP) se caracteriza por dolor mal localizado y se percibe como el resultado de los músculos de la cara y la mandíbula. Los síntomas aumentan y disminuyen en intensidad durante días y semanas [ 7 ]. Neuropatía del trigémino traumática es generalmente inducida por las operaciones de cirugía oral, en particular la eliminación de los terceros molares inferiores impactados, siendo más frecuente en las mujeres. Se puede manifestar con diversos grados de pérdida de la sensibilidad [ 8 ]. Teniendo en cuenta la falta de información sobre el tratamiento de estas enfermedades y la importancia del uso de las intervenciones terapéuticas conservadoras en el tratamiento del dolor orofacial, el objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de la TLBI en pacientes con condiciones orofaciales dolorosas.
    http://www.hoajonline.com/jrmte/2050-1218/2/5

    TERAPIA LASER EN OSTEOTOMIA MANDIBULAR

    22 de julio de 2014 a las 7:24

    La terapia con láser de bajo nivel mejora los trastornos neurosensoriales resultantes de osteotomía sagital mandibular bilateral: un ensayo clínico aleatorizado y cruzado.  Giovanni GasperiniIsabel Cristina Rodrigues de Siqueira ,Luciane Rezende Costa


    Bilateral osteotomía sagital (BSSO) es una técnica muy utilizada para corregir la desproporción mandibular pero muchos pacientes experimentan hipoestesia del nervio dentario inferior (IAN). El propósito de este estudio fue verificar la eficacia de la utilización de un protocolo de terapia láser de bajo nivel después BSSO.Los 10 pacientes de nuestro estudio, que se sometieron a BSSO con Le Fort I osteotomía y tenían la terapia con láser de bajo nivel en uno de los lados de la mandíbula, se evaluaron en un período de 60 días. Los datos para los lados tratados y no tratados se compararon después de la operación. A los 15, 30 y 60 días después de la cirugía, cuando la sensibilidad se recuperó en ambos lados. En el lado tratado, la recuperación fue más rápido y era casi completa en el momento de la última evaluación. Sugerimos que este protocolo de la terapia con láser de bajo nivel puede mejorar la respuesta de los tejidos y acelerar la recuperación de los trastornos neurosensoriales siguiente BSSO. ( NCT01530100 ).

    http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1010518213002047

    Papel de la terapia con láser de bajo nivel en Neurorrehabilitación

    8 de marzo de 2014 a las 14:30
     Javad T. Hashmi , MD una ,Ying-Ying Huang , MD b ,Bushra Z. 2010
    Artículo 2010:  Este año se cumple el 50 º aniversario del descubrimiento del láser. El desarrollo de los láseres para uso médico, que se conoció como la terapia con láser de bajo nivel (LLLT) o fotobiomodulación, seguido en 1967.En los últimos años, la TLBI ha convertido en una modalidad cada vez más corriente, especialmente en las áreas de medicina física y rehabilitación. Al principio se utiliza principalmente para la curación de heridas y aliviar el dolor, las aplicaciones médicas de la TLBI se han ampliado para incluir enfermedades como el accidente cerebrovascular, infarto de miocardio y trastornos degenerativos o traumáticos cerebrales.
    Este examen se extenderá a los mecanismos de la TLBI que operan tanto a nivel celular y un tejido. Las mitocondrias se cree que son los principales fotorreceptores, y el aumento de trifosfato de adenosina, especies reactivas de oxígeno, calcio intracelular, y la liberación de óxido nítrico son los eventos iniciales.La activación de factores de transcripción a continuación, conduce a la expresión de muchos, anti-apoptótica de protección, anti-oxidante, y pro-proliferación productos génicos. Los estudios en animales y ensayos clínicos humanos de la TLBI para indicaciones con relevancia para la neurología, como el derrame cerebral, lesión cerebral traumática, la enfermedad degenerativa del cerebro, lesión de la médula espinal, y la regeneración de los nervios periféricos, serán cubiertos.
    http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1934148210012530

    DE LA ESTIMULACIÓN ELECTRICA DE LA LARINGE:

    22 de septiembre de 2012 a las 15:41
    Hueso hioides y movimientos de la laringe durante la estimulación eléctrica del Motor puntos en músculos de elevación laríngea: un estudio preliminar
    http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1525-1403.2011.00331.x/full
    H Kagaya, M Baba, E Saitoh, S Okada… - … : Technology at the …, 2011 - Wiley Online Library
    Objectives: This study aimed to determine the laryngeal elevation muscle motor points,  evaluate the movement of hyoid bone and larynx during stimulation of the motor points, and  examine the potential for treating severe dysphagia by functional electrical stimulation...

    Inducción del reflejo de la deglución por estimulación eléctrica de la región orofaríngea Posterior en el ser humano despierto
    http://www.springerlink.com/index/DH21830Q0K577884.pdf
    H Takatsuji, HM Zakir, RM Mostafeezur, I Saito… - Dysphagia, 2012 - Springer
    ... studies have used chemical stimulation of the pharynx and/or larynx to investigate ... In addition to mechanical stimuli and sour solutions, water stimulation to these regions proved ... Electrical stimulation of the nerves innervating the pharyngeal and laryngeal regions has also been ...

    Dysphagia recovery by electrical stimulation.  Recuperación de disfagia por estimulación eléctrica
    S Hamdy - US Patent 8,092,433, 2012 - Google Patents
    ... “Sour Taste Stimulation Facilitates Reflex Swallowing from the Pharynx and Larynx in the Rat ... US 8,092,433 B2 1 DYSPHAGIA RECOVERY BY ELECTRICAL STIMULATION BACKGROUND 1. Field of the Invention The present invention relates to a method and apparatus for ...

    Formación de deglución forzada combinado con estimulación eléctrica en cama disfagia: un estudio controlado.
    http://www.springerlink.com/index/p881641188j4xuw5.pdf
    JW Park, Y Kim, JC Oh, HJ Lee - Dysphagia, 2012 - Springer
    ... Nine patients received motor electrical stimulation (experimental group) and nine patients received placebo stimulation ... groups in terms of demographics variables, with the exception of stimulation intensities. ... descriptive data for the movement of the hyoid and the larynx in both ...

    Efectos de individuo dependiente de la estimulación eléctrica faríngea de la deglución en seres humanos sanos
    http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0031938412000741
    H Tsukano, H Taniguchi, K Hori, T Tsujimura… - Physiology & …, 2012 - Elsevier
    ... A functional analysis of sensory units innervating epiglottis and larynx. Exp Neurol, 20 (1968), pp. 366–383. ... Effects of electrical stimulation of the superior laryngeal nerve on the jaw-opening reflex. Brain Res, 1391 (2011), pp. 44–53. ...

    [HTML] de chestpubs.org
    Estimulación eléctrica Submental transcutánea continua en estimulación del Genioglossus en la Apnea Obstructiva del sueño
    https://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1148842
    J Steier, J Seymour, GF Rafferty… - CHEST …, 2011 - journal.publications.chestnet.o

    Faríngeos motor potenciales evocados por estimulación eléctrica transcraneal para monitorización intraoperatoria durante la cirugía de base de cráneo
    http://thejns.org/doi/pdf/10.3171/2011.10.JNS111343
    M Fukuda, M Oishi, T Hiraishi, A Saito, Y Fujii - Journal of neurosurgery, 2012 - thejns.org
    ... 2). These results suggest that PhMEPs recorded from the pharyngeal muscles in this study were probably elicited by the transcranial electrical stimulation... 4,19 Many branches of the glossopharyngeal and vagus nerves receive sensory input from the larynx and pharynx. ...

    Selectiva estimulación intraoperatoria de la laringe humanahttp://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/lary.23464/full
    M Broniatowski, S Grundfest‐Broniatowski… - The …, 2012 - Wiley Online Library
    ... In contrast to neuromuscular systems with single goals (ie, flexion/extension),1 the larynx uniquely concentrates multiple effectors partaking in a complex array of purposes (ie, breathing, swallowing, and phonation). ... Functional Electrical Stimulation...

    Efectos de la estimulación eléctrica del nervio laríngeo superior sobre el reflejo de la abertura de la mandíbula
    http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006899311006603
    T Fukuhara, T Tsujimura, Y Kajii, K Yamamura, M Inoue - Brain research, 2011 - Elsevier
    ... These nerves innervate peripheral areas such as the dorsum of the tongue, the epiglottis, the pillars of the fauces, the posterior wall of the pharynx, and the larynxElectrical stimulation of the SLN, or mechanical/chemical stimulation of its innervating region, is most effective in ...

    La aplicación de la estimulación eléctrica de corriente directa de la oreja y la columna cervical Kinesioterapia en el tratamiento de acúfenos
    http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0385814612001204
    M Mielczarek, W Konopka, J Olszewski - Auris Nasus Larynx, 2012 - Elsevier
    Objective The aim of the study was to evaluate the effectiveness of electrical stimulations of  the hearing organ in tinnitus treatment adapting the frequency of stimulation according to  tinnitus frequency, to assess the influence of cervical spine kinesitherapy on tinnitus, as ...

    [PDF] de nova.edu
    [PDF] Neuromuscular Electrical Stimulation in the Early Intervention Population: A Series of Five Case Studies  Neuromuscular Electrical Stimulation in the Early Intervention Population: A Series of Five Case Studies
    http://ijahsp.nova.edu/articles/Vol10Num3/pdf/Rice.pdf
    K Rice - The Internet Journal of Allied Health Sciences and …, 2012 - ijahsp.nova.edu
    ... see Picture 2 – placement 2/Pediatric Placement B). This placement was chosen because the client needed general strengthening in the area of the larynx and pharynx ... Neuromuscular Electrical Stimulation in the Early Intervention Population: A Series of Five Case Studies 6 ...

    TERAPIA EN LA APRAXIA IDIOPÁTICA DEL HABLA

    22 de julio de 2014 a las 7:09
  • Grosor cortical en niños que reciben terapia intensiva para  La apraxia Idiopática del habla

  • Darren S. cadíes , Debra Goshulak , Aravind Namasivayam , Margit Pukonen , Robert Kroll , Luc F. De Nil , Elizabeth W. Pang , Jason P. Lerch
  • Los niños con apraxia idiopáticas experiencia dificultades que planean los movimientos necesarios para el habla inteligible. Cada vez hay más evidencia de que las intervenciones dirigidas temprana, tales como avisos para la Reestructuración orales Objetivos Muscular fonéticos (Solicitud), puede ser eficaz en el tratamiento de estos trastornos. En este estudio, investigamos posibles correlatos grosor cortical de apraxia del habla idiopática en la infancia, y los cambios asociados con la participación en un bloque de 8 semanas de tratamiento rápido. Hemos encontrado que los niños con apraxia idiopática ( n  = 11), con edades de 3-6 años, tenían significativamente más gruesa circunvoluciones supramarginal izquierda de un grupo de controles de la misma edad por lo general-en desarrollo ( n  = 11), t (20) = 2,84, p  ≤ 0,05. En el transcurso de la terapia, los niños con apraxia ( n  = 9) experimentaron adelgazamiento significativo de la circunvolución temporal superior posterior izquierda (canónica área de Wernicke), t (8) = 2,42, p  ≤ 0,05. Este es el primer estudio que demuestra la experiencia dependen de la plasticidad estructural en los niños que reciben tratamiento para los trastornos del sonido del habla.
    http://link.springer.com/article/10.1007/s10548-013-0308-8