síndrome de Arnold-Chiari. Resumen

¿Qué ocurre en esta malformación?

Normalmente, el cerebelo se encuentra completamente dentro del cráneo. En el síndrome de Arnold-Chiari, las amígdalas cerebelosas se hernian hacia el canal espinal, lo que puede comprimir estructuras nerviosas y alterar el flujo del líquido cefalorraquídeo.

 Clasificación

Tipo	Características	Comentario
Chiari I	Herniación de las amígdalas cerebelosas sin otras malformaciones	Puede ser asintomático o causar síntomas en la adolescencia/adultez
Chiari II	Asociado a mielomeningocele (defecto del tubo neural)	Más grave, aparece en la infancia
Chiari III y IV	Malformaciones cerebelosas severas	Poco frecuentes y de alta complejidad

Síntomas posibles

• Cefaleas occipitales (especialmente al toser o hacer esfuerzo)

• Mareo, vértigo

• Dificultades en la coordinación y el equilibrio

• Disfagia, disfonía

• Alteraciones respiratorias

• Dolor cervical

• Debilidad muscular

 Causas

• Congénitas: defecto en el desarrollo embrionario del cráneo y el cerebelo.

• Adquiridas: traumatismos, infecciones, pérdida de volumen cerebral que “tira” del cerebelo hacia abajo.

 Relevancia fonoaudiológica

• Puede afectar funciones como la deglución, el habla y la respiración, dependiendo del grado de compresión neurológica.

• El abordaje fonoaudiológico es clave en el tratamiento de disfagia neurogénica, disartria y alteraciones respiratorias asociadas.

Fga. Patricia Cedeño O.

2025