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miércoles, 27 de febrero de 2019

Efectos de la EE combinados con la deglución con esfuerzo en disfagia orofaríngea en ACV

La estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) se ha utilizado como una intervención terapéutica para la disfagia. Sin embargo, los efectos terapéuticos de NMES carecen de evidencia de apoyo. En los últimos años, el NMES combinado con la terapia tradicional de deglución se ha utilizado para mejorar la recuperación funcional en pacientes con disfagia posterior a un accidente cerebrovascular.
Este estudio tuvo como objetivo investigar los efectos de la deglución esforzada combinada con la estimulación eléctrica neuromuscular en el movimiento del hueso hioides y la función de deglución en pacientes con accidente cerebrovascular. Se incluyeron 50 pacientes con accidente cerebrovascular y disfagia leve que podían tragar contra la resistencia aplicada al usar NMES y cooperar activamente en el entrenamiento. Este estudio se diseñó como un estudio controlado, aleatorizado, simple ciego de 6 semanas. En el grupo experimental, dos pares de electrodos se colocaron horizontalmente en la región infrahioidea para deprimir el hueso hioides. La intensidad del NMES se incrementó gradualmente hasta que los participantes sintieron una sensación de agarre en el cuello y realizaron una golosa deglución durante la estimulación. En el grupo placebo, se siguió el mismo procedimiento, excepto por la intensidad, que se incrementó gradualmente hasta que los participantes sintieron una sensación eléctrica. Todos los participantes se sometieron a esta intervención durante 30 minutos por sesión, 5 sesiones por semana, durante 6 semanas. Los estudios de deglución de degluoroscopia (VFSS) se llevaron a cabo antes y después de la intervención y se analizaron la cinemática del hueso hioides y la función de deglución en función del VFSS. El grupo experimental reveló un aumento significativo en el movimiento óseo hioides anterior y superior y en la fase faríngea de la función de deglución. Esta intervención se puede utilizar como un nuevo enfoque remediador en pacientes con accidente cerebrovascular disfágico.
JS Park, NK Hwang, DH Oh y MY Chang , Efecto del ejercicio de elevación de la cabeza sobre el movimiento cinemático del complejo hiolaríngeo y la aspiración en pacientes con accidente cerebrovascular disfágico , Journal of Oral Rehabilitation , 44 , 5 , (385-391) , (2017) .

lunes, 12 de junio de 2017

Disfagia y electroestimulacion - deglucion con esfuerzo

Efectos de la estimulación eléctrica neuromuscular combinados con la deglución con esfuerzo en disfagia orofaríngea post-accidente cerebrovascular : un ensayo controlado aleatorizado. Autores J.-S. Parque, D.-H. Oh, N.-K. Hwang, J H. Sotavento Publicado por primera vez: 9 de marzo de el año 2016DOI: 10.1111 / joor.12390
La estimulación eléctrica neuromuscular (EENM) se ha utilizado como una intervención terapéutica para la disfagia. Sin embargo, los efectos terapéuticos de la EENM carecen de elementos de prueba. En los últimos años, NMES combinado con terapia de deglución tradicional se ha utilizado para mejorar la recuperación funcional en pacientes con disfagia post-accidente cerebrovascular. Este estudio tuvo como objetivo investigar los efectos de la deglución con esfuerzo combinado con estimulación eléctrica neuromuscular en el movimiento del hueso hioides y la función de deglución en pacientes con accidente cerebrovascular. Se incluyeron cincuenta pacientes con accidente cerebrovascular con disfagia leve que fueron capaces de tragar contra la resistencia aplicada por el uso de la EENM y cooperar activamente en la formación. Este estudio fue diseñado como un 6 semanas simple ciego, aleatorizado y controlado. En el grupo experimental, dos pares de electrodos se colocaron horizontalmente en la región infrahioidea para presionar el hueso hioides. La intensidad de la EENM se incrementó gradualmente hasta que los participantes sintieron una sensación de agarrar en su cuello y realizaron un trago con esfuerzo durante la estimulación. En el grupo de placebo, el mismo procedimiento fue seguido excepto por la intensidad, que se aumentó gradualmente hasta que los participantes sintieron una sensación eléctrica. Todos los participantes se sometieron a esta intervención durante 30 minutos por sesión, 5 sesiones por semana, durante 6 semanas. Videofluoroscópicas estudios de deglución (VFSS) se llevaron a cabo antes y después de la intervención y la cinemática del hueso hioides y la función de deglución se analizaron con base en la VFSS. El grupo experimental reveló un aumento significativo de movimiento anterior y hueso hioides superior y la fase faríngea de la deglución. Esta intervención se puede utilizar como un método de remediación novela en pacientes con accidente cerebrovascular con disfagia.