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lunes, 20 de junio de 2016

Rehabilitación craneofacial

La rehabilitación craneofacial es la aplicación de todas aquellas técnicas y procedimientos para recuperar una persona que puede tener una alteración craneofacial por culpa de un defecto congénito, de un trauma, de un tumor, etc.
Los defectos congénitos, las anomalías craneofaciales en América latina ocupan un 25% de las hospitalizaciones pediátricas, situándose entre el tercero y el cuarto lugares entre las causas de muerte en el primer año de vida. Estas anomalías o defectos congénitos, son de diversa índole y producen diferentes consecuencias según su presentación.
Las malformaciones craneofaciales aisladas o sindromáticas representan un problema de salud pública, debido a las comorbilidades que originan e incapacidad a la que predisponen. Los avances en biología molecular han permitido dilucidar los genes involucrados en múltiples malformaciones. Asimismo, la cirugía reconstructiva y la rehabilitación representan un área elemental en el manejo de estos pacientes. Alteraciones producidas por traumatismos craneoencefálicos, síndromes craneofaciales, tumores de cabeza y cuello hacen parte de este proceso de rehabilitación craneofacial.
El Fonoaudiólogo, Terapéuta del Lenguaje, Especialista en Comunicación Humana, Logopeda, debe conocer todas aquellas alteraciones que comprometen la estructura sistema estomatognático ya que de ellos van a depender los funcionamientos correctos para una buena deglución, masticación, succón, voz, habla y lenguaje.
La clasificación incluye:
I. Fisuras y Encefaloceles (Tessier)
II. Disostosis Craneomandibulofaciales. a. Congénitas: 1. Microsomia Hemifacial 2. Goldenhar 3. Treacher Collins 4. Nager 5. Binder 6. Pierre Robin 7. Parry Romberg b. Adquiridas: 1. Atrofia post radiación
III. Craneosinostosis. a. Sindrómicas b. No Sindrómicas
IV. Malformaciones Orbitarias a. Aumento de la Distancia entre Dacryons (Hipertelorismo) b. Aumento de la Distancia DIO (Hiperteleorbitismo) c. Disminución de la DIO (Hipotelorismo)
V. Malformaciones Nasales a. Déficit de formación de Tejidos 1. Hipoplasia 2. Nasoquisis 3. Acrodisostosis 4. Atresia de Coanas 5. Aplasia 6. Arrinia b. Aumento de Tejido 1. Duplicaciones de Estructuras Nasales c. Hendiduras de la Nariz d. Neoplasias Congénitas
VI. Malformaciones Auriculares (Tanzer) a. Anotia b. Microtia c. Malformación del Tercio Medio d. Malformación del Tercio Superior (Criptotia, Constricto Auricular) e. Orejas en Asa
VII. Malformaciones Raras de la Línea Media (Stewart) a. Déficit de Tejido 1. Ciclopia 2. Etmocefalia 3. Cebocefalia b. Aumento de Tejido 1. Duplicaciones de Línea Media 2. Displasia Frontonasal
VIII. Neoplasias / Hiperplasias a. Displasia Fibrosa Ósea b. Neurofibromatosis
IX. Inclasificables

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