¡¡¡ BIENVENIDOS !!!

Fonoaudiología activa desde 2000... con el ánimo de proveer información a los Fonoaudiólogos y estudiantes. Minibiblioteca de artículos recientes. Fonoaudiologos trabajando la deglución desde hace mas de 70 años...
Mostrando entradas con la etiqueta atipica. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta atipica. Mostrar todas las entradas

jueves, 19 de marzo de 2020

La asociación entre los hábitos de succión nutritivos y no nutritivos y la oclusión dental primaria

La dentición primaria es la base para el desarrollo de la dentición permanente, en términos de determinar el espacio y la oclusión para futuros dientes en desarrollo. La maloclusión es un trastorno del desarrollo del sistema maxilofacial que resulta de factores genéticos y ambientales y afecta la mandíbula, la lengua y los tejidos blandos faciales. Como los hábitos de succión son factores ambientales variables, el conocimiento de cómo dicho comportamiento contribuye o previene la maloclusión puede ayudar a determinar mejores opciones para el cuidado de la salud bucal de los niños. Los hábitos de succión oral, como la lactancia materna y la succión con biberón, se pueden clasificar como hábitos nutritivos, que son para alimentar a los niños, y hábitos no nutritivos, como la succión del pulgar, la succión de los dedos o el uso de chupetes, que a menudo se usan para calmar y consolar a los bebés. Los efectos calmantes también se han utilizado para aliviar el dolor durante procedimientos menores, como la inmunización. Además de los efectos calmantes y proporcionar una sensación de seguridad, se ha encontrado que el uso de chupetes está asociado con la protección del síndrome de muerte súbita del lactante...
...La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida, con algunas lactancias hasta los 2 años de edad. Nuestro estudio reciente demostró que la lactancia materna pura se asocia con menores posibilidades de desarrollar dentición primaria anormal, como menores posibilidades de tener una relación incisal de clase II y un aumento de la sobrecarga. También encontramos que los niños con lactancia materna pura durante más de 6 meses tienen anchos intercaninos e intermolares más amplios.
La succión es un instinto natural y es la actividad muscular coordinada más temprana del bebé. La acción de la lactancia materna utiliza una actividad muscular intensa y beneficia el desarrollo motor oral. Esta acción repetitiva aumenta el tono muscular y promueve el desarrollo correcto, asegurando así la función oral correcta. Otros hábitos orales, como el uso de chupetes o la alimentación con biberón, producen diferentes estímulos funcionales. Se ha encontrado que aquellos que usan chupetes por más de 6 meses y aquellos que toman biberón durante más de 1 año obtienen una puntuación más baja en las evaluaciones de la función masticatoria....
Ling, HTB, Sum, FHKMH, Zhang, L. y col. La asociación entre los hábitos de succión nutritivos, no nutritivos y la oclusión dental primaria. BMC Oral Health 18, 145 (2018).

Asociación entre maloclusión y trastornos miofuncionales orofaciales de niños en edad preescolar

Objetivos
El uso anormal de los músculos de la lengua y los labios se denomina trastornos miofuncionales orofaciales (OMD). En este estudio, nuestro objetivo fue investigar la interrelación entre los hallazgos oclusales y la DMO en la dentición primaria y mixta y descubrir las razones de las maloclusiones y la modificación del efecto de estas asociaciones por el número de fuentes que los padres utilizaron para recibir la información sobre el niño problemas de salud oral (NSI).
Entorno y muestra de población
El estudio transversal se realizó en un jardín de infantes en Letonia (muestreo por conglomerados). La muestra del estudio comprendió 141 parejas de niños y madres de niños en edad preescolar de 4 a 7 años.
materiales y métodos
La situación miofuncional de los niños, la oclusión y los defectos del habla se evaluaron durante un examen. Las madres de los niños fueron entrevistadas sobre su situación sociodemográfica, alimentación y hábitos del niño, antecedentes de enfermedades y NSI. Se construyeron modelos de regresión logística múltiple ajustados por potencia labial, deglución, respiración y habla de enfermedades respiratorias largas, edad y género para investigar asociaciones entre los tipos de oclusión y las características de OMD / salud. Se analizó la modificación del efecto de estas asociaciones por NSI.
Resultados
Los tipos de oclusión asociados con las características de OMD / salud fueron los siguientes: oclusión normal con enfermedades respiratorias prolongadas (odds ratio, OR = 0.345 [intervalo de confianza del 95%, IC 0.16; 0.75]); tipo combinado con hábitos de empuje de la lengua (OR = 3.11 [0.99; 9.90]), fuerza de cierre de labios (OR = 0.99 [0.98; 0.99]); y mordida cruzada con habla (OR = 3.55 [1.07; 11.78]). Estas asociaciones se mantuvieron estables cuando los padres utilizaron dos o menos fuentes de información sobre la salud bucal de los niños.
Conclusiones
Para facilitar la estabilidad oclusal, se deben realizar exámenes interdisciplinarios tempranos para evitar el tratamiento que consume tiempo y dinero.
Orthodontics and craniofacial research- 2020- John Wiley & Sons A / S.

HABITOS EN NIÑOS LPH

Antecedentes / Objetivos: Este estudio piloto tuvo como objetivo evaluar la aparición de hábitos orales y hábitos de succión no nutritivos en niños con paladar hendido (labio y labio fisurado) (CL / P) entre 0 y 12 años, en comparación con sus compañeros sin CL / P.
Métodos: los niños con CL / P (edad media 6,0 años, SD 2,80) fueron reclutados del Hospital de la Universidad de Gante y comparados con los niños de género y edad sin CL / P (edad media 5,8 años, SD 3,09). Un cuestionario de autoinforme fue desarrollado y entregado a los cuidadores. Para comparar la aparición de hábitos orales y hábitos de succión no nutritivos en niños con y sin CL / P,se utilizaron tests 2 pruebas o las pruebas exactas de Fisher.
Resultados:El presente estudio reveló una incidencia significativamente menor de hábitos de succión no nutritivos en niños con CL / P. Estos niños mostraron significativamente menos succión de chupete; no se encontraron diferencias significativas con respecto a la succión del pulgar o del dedo ni con respecto a la succión de otros objetos. Además, los resultados mostraron que la aparición de ronquidos fue estadísticamente significativamente mayor en niños con CL / P.
Conclusión: los niños con CL / P muestran menos hábitos de succión no nutritivos, pero más ronquidos en comparación con un grupo de control sin CL / P. Si bien es necesario realizar más investigaciones sobre los hábitos orales en niños con CL / P, los equipos de hendiduras deben prestar atención a la aparición de hábitos orales.
Alighieri C. · Bettens K. · Bonte K. · Roche N. · Van Lierde K. Folia Phoniatr Logop 2019; 71: 191–196. Información: https://www.karger.com/Article/Purchase/495611

IMPACTO DE HÁBITOS ORALES INCORRECTOS SOBRE ANOMALÍAS DE MASTICACIÓN EN NIÑOS y ADOLESCENTES

"El aparato masticatorio, también llamado sistema estomatognático, es un sistema muscular y esquelético de la cabeza, el cuello y la cintura escapular, caracterizado por estrechas conexiones funcionales y morfológicas". Los elementos morfológicos del sistema comprenden: los dientes, el periodonto, los procesos alveolares. , huesos del área craneofacial, articulaciones temporomandibulares, glándulas salivales, mucosa oral, el sistema muscular y nervioso y el sistema de vasos vasculares y linfáticos. "El sistema estomatognático está involucrado en las siguientes funciones: masticación, procesos de digestión preliminares, deglución, respiración, articulación del habla y expresiones faciales transmitidas por medio de los músculos faciales. "El desarrollo del aparato masticatorio está relacionado con el crecimiento del área craneofacial. Una función o morfología incorrecta del aparato masticatorio puede conducir a anomalías en el área craneofacial, reversibles en primer lugar gracias a una profilaxis bien conducida....
....Los hábitos orales nocivos, que pueden conducir al desarrollo de maloclusión durante el crecimiento del aparato masticatorio, incluyen disfunciones (funciones fisiológicas incorrectas, por ejemplo, deglución incorrecta, articulación y masticación incorrectas, respiración bucal habitual) y parafunciones (actividades estereotípicas realizadas sin saberlo, por ejemplo, succión en un paciente, morderse las uñas, bruxismo). Los estudios sobre la conexión entre la maloclusión y la disfunción del habla han demostrado que existe una relación importante y compleja entre los dos. La terapia interdisciplinaria de ortodoncia y del habla se recomienda en el tratamiento de las disfunciones del habla y la maloclusión, mientras que en el caso de los sujetos con anomalías esqueléticas en el área craneofacial, la ortodoncia y la terapia del habla deben complementarse con procedimientos ortognáticos. La maloclusión más frecuente asociada con defectos del habla es el ángulo de clase II y III, el espacio entre los dientes y la mordida abierta anterior, siendo este último el tipo más grave. Entre las numerosas disfunciones del aparato masticatorio, la deglución incorrecta se ha atribuido la mayor importancia en términos de etiopatogenia de maloclusión y trastornos del habla.
El bruxismo (el apretar y rechinar los dientes involuntarios habituales) es una de las parafunciones más dañinas para el aparato masticatorio, ya que es autodestructivo.....

Alimentación con biberón y hábitos orales parafuncionales en relación con los trastornos de ansiedad entre los niños

Objetivo: El objetivo del presente estudio es investigar la duración de la lactancia materna en relación con diversos hábitos orales parafuncionales en niños con trastornos de ansiedad.
Materiales y métodos: el estudio incluye 195 niños y adolescentes con trastornos de ansiedad y 255 sujetos de control sanos de edad y género. Los diagnósticos se realizaron con entrevista semiestructurada (K-SADS). La información sobre la lactancia materna y los hábitos orales parafuncionales se investigó mediante un cuestionario preparado para el estudio.
Resultados: La edad media fue de 11.50 ± 2.50 años para el grupo clínico y 11.27 ± 2.33 años para los controles. El 54% del grupo clínico y el 56% del grupo control eran mujeres. La duración de la lactancia maternaexclusiva (4.72 ± 2.86, 5.55 ± 2.36; p = 0.002) y total (12.38 ± 10.32, 15.89 ± 9.09; p <0 .001="" 12.79="" 16.64="" 19.54="" alimentaci="" biber="" class="_4yxp" con="" de="" duraci="" fue="" la="" menor="" n="" significativamente="" span="" style="font-family: inherit; font-style: italic;" y=""> p
= 0.005) fue mayor que los controles en el grupo clínico. La duración de la lactancia materna exclusiva se correlacionó significativamente con la duración de la alimentación con biberón ( r = −0.263, p <0 .001="" chupete="" class="_4yxp" del="" duraci="" la="" n="" span="" style="font-family: inherit; font-style: italic;" uso="" y=""> r = −0.249, p = 0.001). El análisis de regresión múltiple mostró que la duración de la lactancia materna exclusiva ( β = 0.88, p = 0.006) y la alimentación con biberón ( β = 1.02, p = 0.005), así como varios hábitos orales, se asociaron con el diagnóstico de un trastorno de ansiedad.
Conclusión: Los métodos de nutrición en los primeros años de vida pueden tener consecuencias a largo plazo con respecto a los trastornos de ansiedad en los niños. Los médicos deben alentar a los padres a que duren menos la alimentación con biberón y la lactancia materna exclusiva.
Abdurrahman Cahid Orengul, Mahmut Cem Tarakcioglu, Vahdet Gormez, Sumeyye Akkoyun, Aziz Zorlu, Nigar Aliyeva, Selcuk Uzuner, Yasin Caliskan y Alperen Bikmazer.Medicina de lactancia materna. Feb 2019.57-62.

lunes, 20 de junio de 2016

Areas dedominio en Motricidadorofacial

equipo de la Comunidad de Motricidad Orofacial Latinoamerica - CMOL (Cynthia Dacillo, Jenny Castillo y Franklin Susanibar)
1. Promoción/prevención de la salud del sistema miofuncional orofacial y de las funciones de respiración, succión, masticación, deglución y habla durante el desarrollo de los diferentes ciclos de la vida; desde el periodo gestacional hasta el proceso natural de envejecimiento.
2. Diagnóstico e intervención de los trastornos de origen congénito o adquirido que afectan al sistema miofuncional orofacial y sus funciones (respiración, succión, masticación, deglución y habla), en los diferentes ciclos de la vida, tales como: a. Comportamiento miofuncional aprendido – hábito. b. Anomalías craneofaciales como síndromes, fisuras labiopalatinas y otras malformaciones. c. Alteraciones dento-oclusales y desproporciones maxilomandibulares. d. Alteraciones de las estructuras blandas que componen el sistema estomatognático, tales como lengua, frenillos lingual y labial, entre otras. e. Enfermedades respiratorias como rinitis alérgica, asma, apnea obstructiva del sueño, entre otras. f. Disfunciones de la articulación temporomandibular y dolor orofacial. g. Secuelas por traumatismo, quemaduras, perforaciones, entre otros, que afecten a las estructuras orofaciales. h. Tratamiento en casos de cáncer de boca. i. Enfermedades infecciosas que comprometan la mucosa de las vías aéreas y digestivas superiores; tales como: tuberculosis, leishmaniasis, paracoccidioidomicosis y SIDA. j. Enfermedades del sistema nervioso central o periférico como esclerosis lateral amiotrófica, miastenia gravis, Síndrome de Guillain-Barré, distrofias musculares, enfermedad de Parkinson, parálisis facial, encefalopatía crónica no progresiva, accidente cerebrovascular, traumatismo craneofacial, disfunción neuromotora, entre otras. k. Inmadurez del proceso de desarrollo del neonato, como dificultad en la alimentación por vía oral, entre otras. l. Proceso natural de envejecimiento, como el trabajo con la fuerza y coordinación muscular, sensibilidad, estética facial, entre otras. m. Pérdida de los dientes y proceso de rehabilitación oral protésica. n. Cirugía bariátrica, obesidad y trastornos alimenticios.
Actuación de manera integral con las diferentes especialidades: Médicas (Otorrinolaringología, Cirugía de Cabeza y Cuello, Gerontología, Pediatría, Alergología, Oncología, Neonatología, Neurología, Dermatología, Gastroenterología, Endocrinología, Genética, Neumología, Cirugía Plástica, entre otras). Odontológicas (Odontopediatría, Ortodoncia, Ortopedia Funcional de los Maxilares, Cirugía bucomaxilofacial, Disfunción temporomandibular y dolor orofacial, Rehabilitación oral, Periodoncia, Estética, entre otras). También comprende la actuación interdisciplinaria con las áreas de Fisioterapia, Nutrición, Terapia ocupacional, Psicología, con interfaces en el área de Educación, Pedagogía y Psicopedagogía, así como con las demás especialidades de la Fonoaudiología (Audiología, Disfagia, Fonoaudiología Escolar, Lenguaje, Salud Colectiva y Voz). Documento elaborado por la comisión designada el 31/10/2012 en la reunión del Departamento de Motricidad Orofacial de la SBFa, durante el XX Congreso Brasilero de Fonoaudiología, realizado en Brasilia y aprobado el 23/09/2013...

Rehabilitación craneofacial

La rehabilitación craneofacial es la aplicación de todas aquellas técnicas y procedimientos para recuperar una persona que puede tener una alteración craneofacial por culpa de un defecto congénito, de un trauma, de un tumor, etc.
Los defectos congénitos, las anomalías craneofaciales en América latina ocupan un 25% de las hospitalizaciones pediátricas, situándose entre el tercero y el cuarto lugares entre las causas de muerte en el primer año de vida. Estas anomalías o defectos congénitos, son de diversa índole y producen diferentes consecuencias según su presentación.
Las malformaciones craneofaciales aisladas o sindromáticas representan un problema de salud pública, debido a las comorbilidades que originan e incapacidad a la que predisponen. Los avances en biología molecular han permitido dilucidar los genes involucrados en múltiples malformaciones. Asimismo, la cirugía reconstructiva y la rehabilitación representan un área elemental en el manejo de estos pacientes. Alteraciones producidas por traumatismos craneoencefálicos, síndromes craneofaciales, tumores de cabeza y cuello hacen parte de este proceso de rehabilitación craneofacial.
El Fonoaudiólogo, Terapéuta del Lenguaje, Especialista en Comunicación Humana, Logopeda, debe conocer todas aquellas alteraciones que comprometen la estructura sistema estomatognático ya que de ellos van a depender los funcionamientos correctos para una buena deglución, masticación, succón, voz, habla y lenguaje.
La clasificación incluye:
I. Fisuras y Encefaloceles (Tessier)
II. Disostosis Craneomandibulofaciales. a. Congénitas: 1. Microsomia Hemifacial 2. Goldenhar 3. Treacher Collins 4. Nager 5. Binder 6. Pierre Robin 7. Parry Romberg b. Adquiridas: 1. Atrofia post radiación
III. Craneosinostosis. a. Sindrómicas b. No Sindrómicas
IV. Malformaciones Orbitarias a. Aumento de la Distancia entre Dacryons (Hipertelorismo) b. Aumento de la Distancia DIO (Hiperteleorbitismo) c. Disminución de la DIO (Hipotelorismo)
V. Malformaciones Nasales a. Déficit de formación de Tejidos 1. Hipoplasia 2. Nasoquisis 3. Acrodisostosis 4. Atresia de Coanas 5. Aplasia 6. Arrinia b. Aumento de Tejido 1. Duplicaciones de Estructuras Nasales c. Hendiduras de la Nariz d. Neoplasias Congénitas
VI. Malformaciones Auriculares (Tanzer) a. Anotia b. Microtia c. Malformación del Tercio Medio d. Malformación del Tercio Superior (Criptotia, Constricto Auricular) e. Orejas en Asa
VII. Malformaciones Raras de la Línea Media (Stewart) a. Déficit de Tejido 1. Ciclopia 2. Etmocefalia 3. Cebocefalia b. Aumento de Tejido 1. Duplicaciones de Línea Media 2. Displasia Frontonasal
VIII. Neoplasias / Hiperplasias a. Displasia Fibrosa Ósea b. Neurofibromatosis
IX. Inclasificables