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viernes, 13 de octubre de 2017

estimulación eléctrica transcutánea en el esfuerzo fisiológico de la deglución en adultos mayores

Efectos inmediatos de la estimulación eléctrica transcutánea en el esfuerzo fisiológico de la deglución en adultos mayores frente a adultos jóvenes ... Autores Giédre Berretin-Felix, Isaac Sia, Ali Barikroo, Giselle D. Carnaby, Michael A. Crary
Objetivo Este estudio comparó el impacto inmediato de diferentes amplitudes de estimulación eléctrica transcutánea (TES) en el esfuerzo fisiológico de deglución en adultos mayores sanos versus adultos jóvenes.
Fondo La fisiología de la deglución cambia con la edad. La reducción del esfuerzo fisiológico de la deglución en adultos mayores, incluidas las presiones linguales y palatinas inferiores, puede aumentar el riesgo de disfunción de la deglución (es decir, disfagia). La estimulación eléctrica transcutánea (TES) se ha defendido como una modalidad adyuvante para mejorar los resultados en la terapia basada en el ejercicio para los individuos con disfagia. Sin embargo, existe una variación significativa en la forma en que se aplica TES durante el tratamiento y la respuesta fisiológica de tragar a TES está mal estudiada, especialmente en adultos mayores.
Materiales y métodos El cambio fisiológico en la deglución asociado a no estimulación, estimulación sensorial y estimulación motora se comparó en 20 adultos jóvenes frente a 14 adultos mayores. Las presiones maningales lingual-palatinas y faríngeas evaluaron el esfuerzo fisiológico de deglución.
Resultados Los análisis multivariados identificaron interacciones entre la edad y la amplitud de la estimulación en las funciones lingual y faríngea. La estimulación motora redujo la presión de la lengua anterior en ambos grupos de edad, pero redujo selectivamente las presiones de la lingua palatal posterior sólo en adultos jóvenes. La estimulación sensorial aumentó las presiones de la base de la lengua (BOT) en adultos mayores, pero disminuyó las presiones BOT en adultos jóvenes. La estimulación motora aumentó las presiones hipofaríngeas en ambos grupos.
Conclusión La edad y el nivel de TES interactúan en la determinación de respuestas fisiológicas inmediatas en el rendimiento de la deglución. Un enfoque de un solo tamaño para todos los TES en la rehabilitación de la disfagia puede ser mal dirigido.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ger.12166/full

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