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jueves, 28 de febrero de 2019

Apraxia progresiva primaria del habla

Takakura, Yuki; Otsuki, Mika; Sakai, Shinya; Tajima, Yasutaka; Mito, Yasunori; Ogata, Akihiko; Koshimizu, Shuichi; Yoshino, Masami; Uemori, Genki; Takakura, Satoko; Nakagawa, Yoshitsugu 2018
Algunos estudios han planteado la hipótesis de que la apraxia progresiva primaria del habla (ppAOS) consiste en síntomas heterogéneos que pueden subdividirse; sin embargo, ningún estudio ha clasificado el AOS inducido por accidente cerebrovascular (sAOS) y el ppAOS según criterios comunes. El propósito de este estudio fue aclarar los síntomas y las regiones cerebrales relevantes asociadas con sAOS y ppAOS para la subclasificación. Los participantes incluyeron 8 pacientes con sAOS después de lesiones en el giro precentral izquierdo y / o sustancia blanca subyacente, y 3 pacientes con ppAOS. Todos los pacientes con SAOS podrían clasificarse en tres subtipos: tipo I, con articulación distorsionada prominente; tipo II, con anomalías prosódicas prominentes o tipo III, con articulación distorsionada de manera similar y anomalías prosódicas. Esta subclasificación fue consistente con los subtipos de ppAOS propuestos en informes anteriores. Todos los pacientes con ppAOS se clasificaron como tipo III y exhibieron tres características distinguibles de las de sAOS. Primero, mostraban sílabas alargadas prominentes en comparación con la segmentación de sílabas. En segundo lugar, no siempre podían completar la producción de palabras simples de varias sílabas de una vez. Finalmente, mostraron lesiones disfuncionales en el área motora suplementaria bilateral. Concluimos que sAOS y ppAOS pueden ser subclasificados y son síntomas universales que son comunes entre las poblaciones inglesas y japonesas. mostraban sílabas alargadas prominentes en comparación con la segmentación de sílabas. En segundo lugar, no siempre podían completar la producción de palabras simples de varias sílabas de una vez. Finalmente, mostraron lesiones disfuncionales en el área motora suplementaria bilateral. Concluimos que sAOS y ppAOS pueden ser subclasificados y son síntomas universales que son comunes entre las poblaciones inglesas y japonesas. mostraban sílabas alargadas prominentes en comparación con la segmentación de sílabas. En segundo lugar, no siempre podían completar la producción de palabras simples de varias sílabas de una vez. Finalmente, mostraron lesiones disfuncionales en el área motora suplementaria bilateral. Concluimos que sAOS y ppAOS pueden ser subclasificados y son síntomas universales que son comunes entre las poblaciones inglesas y japonesas.

lunes, 20 de junio de 2016

Disfagias y Disfonias en tiroidectomías

Lica Arakawa, Alberto Ferraz Rosseti, Janaína Morandi, Dirce Maria Capobianco,Claudio Roberto Cernea, Maury Antônio Sampaio, Marco Aurélio Vamondes Kulcsar, César Augusto Simões, Lenine García Brandão
Videoendoscopic Evaluation of Swallowing After Thyroidectomy: 7 and 60 DVideo Quejas de la deglución son frecuentes después de la tiroidectomía. El propósito de este estudio fue el seguimiento de los pacientes con indicación de la tiroidectomía para comparar la evaluación videoendoscópico de la deglución FEEST en el séptimo día (postoperatorio temprano, EPO) y en el día 60 después de la tiroidectomía, (finales del postoperatorio, LPO) y comparar los pacientes que evolucionó con movilidad normal de la laringe (NLM) y la movilidad de laringe anormal (ALM).Evaluación Nasofibroscopic se realizó antes de la operación (PRE), en la OEP y LPO. Se compararon dos grupos: ALM y NLM. La mayoría de las personas eran mujeres, grupo de edad 46-65, que fueron sometidos a tiroidectomía total y con una alta frecuencia de carcinoma. 30 de los 54 pacientes en el estudio tenían cambio en la deglución (55%). La disfagia se produjo en el 87% (13/15) de los pacientes con ALM en el OPO y se mantuvo en el 67% de ellos en el LPO. En el grupo de NLM, disfagia fueron de un 44% (17/39) en la EPO y el 25% en LPO. Hubo una diferencia estadística entre PRE y EPO, y PRE y LPO ( P <0 33="" alm="" aspiraci="" casos="" class="_5yi_" de="" durante="" el="" en="" epo="" grupo="" identificaron="" l="" la="" los="" n="" penetraci="" quido="" se="" span="" style="font-family: inherit; font-style: italic;" y="">P
= 0,014); la retención de los alimentos se produjo en el 87% de EPO y en el 60% de LPO ( P <0 a="" alimentos="" alteraci="" aunque="" caracteriza="" cirug="" con="" de="" despu="" disfagia="" div="" el="" en="" epo.="" frecuencia="" hipofaringe="" independientemente="" inmovilizaci="" la="" laringe="" los="" lpo="" mayor="" movilidad="" n="" not="" oro="" pacientes="" por="" produce="" que="" s="" se="" tambi="" tiroides="" y="">

Tiroidectomías y Voz.

alteración de la voz sigue siendo una complicación importante de la cirugía de tiroides.Se presenta una comparación de los resultados de voz entre la tiroidectomía total (TT), la tiroidectomía parcial (PT), y la cirugía no-cuello (NN) utilizando una herramienta de clasificación de la voz en los resultados multifactorial.
Diseño del estudio
Los pacientes con voz normal (n = 112) se inscribieron entre julio de 2004 y marzo de 2009. Los pacientes fueron sometidos a TT (n = 54), PT (n = 35), o NN (n = 23), la cirugía bajo anestesia general endotraqueal como parte de un estudio prospectivo observacional de evaluación de la voz multimodalidad en serie antes de la operación, y a las 2 semanas, 3 meses y 6 meses después de la operación. Los pacientes con resultados adversos de voz se agrupan en la categoría de los resultados negativos de voz (NegVO), incluyendo pacientes con objetivo (anormalidad en vídeolaringoestroboscopia y disfunción voz sustancial) y subjetiva (vídeolaringoestroboscopia normal, pero con notable deterioro de la voz) NegVO. los resultados de voz se compararon entre los grupos de estudio.
resultados
los resultados negativos de voz se produjo en el 46% (IC del 95%, 34-59%) y 14% (IC del 95%, 6-30%) de los grupos de TT y PT, respectivamente. No se observaron después de la cirugía NegVOs NN. Los primeros NegVOs fueron más frecuentes en el grupo de TT que en los grupos NN o PT (p <0 2="" 6="" 84="" 92="" a="" alteraciones="" cambios="" cierta="" como="" de="" diferencia="" div="" en="" entre="" grupos="" identificaron="" la="" las="" los="" mayor="" medidas="" meses="" negro="" negvo.="" negvo="" p="0,23)." predictores="" pt="" raza="" resuelven="" resultados="" se="" seguimiento="" semanas="" significativos="" sin="" tarde="" todos="" visita="" voz="" y="">

domingo, 10 de enero de 2016

ASPECTOS RELEVANTES DE LA CORTEZA PARIETAL EN EL LENGUAJE

22 de julio de 2014 a las 20:05
Durante muchas décadas, la corteza parietal (PC) ha sido considerado como el área clave en las tareas que implican la integración de los diferentes estímulos. PC es fundamental para determinar el sentido espacial, información de navegación y la integración, y está implicada en varios aspectos de la compleja repertorio motor y en los trastornos neurológicos y psiquiátricos. En esta revisión, nos centramos en siete aspectos diferentes de la PC: (i) neuroanatomía de la corteza parietal; (Ii) los procesos de integración sensorial motor;iii) el control de movimiento de la mano: el alcanzar, agarrar, y señalando; (Iv) los movimientos oculares sacádicos; (V) la observación de movimiento; (vi) los aspectos neurológicos: ataxia, el autismo y la enfermedad de Parkinson; y (vii) los aspectos psiquiátricos: esquizofrenia, trastorno bipolar y depresión.Entre éstos, relacionamos las perspectivas que implican las funciones de las neuronas de la corteza y de espejo parietales y que parecen desempeñar un papel fundamental en la predicción de la acción, la planificación, la observación y la ejecución. Además, nos hemos centrado en la relación entre el córtex parietal posterior (PPC) y los movimientos guiadas a mano. Para esta revisión, se realizó una búsqueda de trabajo académico que cumplió el objetivo del estudio. Llegamos a la conclusión de que el PC tiene una gran participación en las diferentes funciones motoras y trastornos neurológicos / psiquiátricos.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022510X13030967
Integrative parietal cortex processes: Neurological andpsychiatric aspects
Silmar Teixeira, et all.  DOI: 10.1016/j.jns.2013.12.025