La evaluación de la praxis orofacial importante para el diagnóstico diferencial en los trastornos sintomáticos del habla

 La praxis orofacial determina el desarrollo del habla así como las funciones primarias del sistema orofacial, con impacto secundario no solo en la masticación y deglución como procesos alimentarios, sino también en la comunicación compleja (expresiones faciales, pragmática y expresiones emocionales). El propósito del estudio: El artículo trata sobre superposiciones interdisciplinarias y enfatiza la necesidad de una evaluación y tratamiento más sensibles y profundos de la praxis orofacial dentro de una intervención temprana de los trastornos sindrómicos y del espectro autista. Métodos: Utilizamos métodos tanto cualitativos (estudio de caso) como cuantitativos (cuestionario). Hallazgos: La investigación reveló una falta de información relevante y acciones necesarias para la evaluación interdisciplinaria de las deficiencias de la praxis orofacial en dos casos de síndrome de Moebius (EM). El descuido de la preocupación de los padres por el desarrollo del niño junto con una sensibilidad insuficiente para el desarrollo de la comunicación mientras se monitoreaban en forma previa los parámetros generales de crecimiento y peso podrían ser las razones del diagnóstico tardío y prolongado. Pero podemos percibir positivamente el conocimiento y la actitud del terapeuta del habla y del lenguaje ante una posible evaluación y tratamiento de las alteraciones o desviaciones de la praxis orofacial. La importancia del tratamiento de terapia orofacial específica se destaca por la notable mejora del desarrollo del niño con EM después del inicio de un tratamiento orofacial complejo y para necesidades especiales. Conclusiones: Existe la necesidad de mejorar la evaluación e intervención complejas de, coincidentemente, muy relacionados con muchos otros síndromes de trastornos del desarrollo generalizados y sindrómicos (por ejemplo, trastornos del espectro autista, Síndrome de Prader-Willi, etc.). Sugerimos algunas posibilidades de precisar la evaluación de la praxis orofacial en relación con estos hallazgos...

Vitásková, K. y Tabachová, J. (2017). La evaluación de la praxis orofacial como un componente importante del diagnóstico diferencial en los trastornos sintomáticos del habla: el ejemplo del síndrome de Moebius y los trastornos del espectro autista. Procedia - Ciencias Sociales y del Comportamiento , 237 , 1537-1543. https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2017.02.242

Artículo completo: https://cyberleninka.org/article/n/1499062.pdf

Hacia donde va la investigación terapéutica en Moebius

Introducción : diseñamos un estudio retrospectivo de 59 pacientes con parálisis congénita, no progresiva, bilateral, no progresiva, facial y abducens.

Métodos : los exámenes incluyeron electromiografía con aguja (EMG) de los músculos faciales y orales, latencia motora del nervio facial y velocidad de conducción (FNCV) y respuestas de parpadeo (BR).

Resultados : se encontraron cambios neurogénicos en el EMG en 1 o más músculos en 55 de 59 pacientes, sin actividad espontánea anormal. Los cambios de EMG fueron homogéneamente neurogénicos en 17 pacientes, homogéneamente miopatía en 1 paciente y heterogéneos en 41 de 59 pacientes. La latencia motora aumentó según las grabaciones de 52 de 137 músculos faciales. Un aumento de la latencia motora no se asoció con EMG neurogénica (prueba de Fischer: derecha, P = 1; izquierda, P = 0,76). FNCV se ralentizó en 19 de 36 pacientes. BR estuvo ausente bilateralmente en 35 de 58 pacientes; cuando estaba presente, las latencias R1 y R2 eran normales.

Discusión : Nuestros resultados respaldan la hipótesis de un defecto de desarrollo temprano localizado en nervios craneales motores con vías internucleares V-VII preservadas. Nervio muscular 58 : 79–83, 2018

Francis Renault MD. Dr. Roberto Flores ‐ Guevara, PhD. Bernard Sergent MD, Dr. Jean Jacques Baudon, Jessie Aouizerate MD. Patogenia de las neuropatías craneales en el síndrome de Moebius: estudios orofaciales electrodiagnósticos. 09 de febrero de 2018

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/mus.26095