Cambio de estado vocal a través del desarrollo laríngeo

 El desarrollo vocal está marcado por cambios progresivos de comportamiento. El desarrollo del habla humana, por ejemplo, comienza con el llanto y los protófonos, continúa a través del balbuceo y la producción de palabras parecidas al habla hasta, finalmente, oraciones complejas. Los generadores de patrones centrales del tronco encefálico (CPG) que codifican la salida motora vocal son áreas cerebrales bien documentadas en vertebrados (aves, murciélagos, peces y ranas) , incluidos monos y humanos , y su modulación por áreas cerebrales de orden superior también es conocido. Sin embargo, ¿pueden estos circuitos explicar completamente los cambios dramáticos en la producción vocal infantil?

De los 3 a los 9 meses de edad, las vocalizaciones de los bebés humanos, que pasan de los gritos a los arrullos, cambian en sus frecuencias fundamentales y exhiben firmas de dinámicas no lineales como ruidos y subarmónicos. Más tarde, los bebés pueden producir sonidos sin estos elementos caóticos, y durante mucho tiempo se ha planteado la hipótesis de que la capacidad de hacerlo se debe únicamente a un mayor control neuronal del órgano vocal  . Sin embargo, la propia laringe también está cambiando durante el desarrollo posnatal . Por lo tanto, una hipótesis alternativa (aunque no mutuamente excluyente) es que los cambios en las vocalizaciones infantiles están relacionados con cambios en la dinámica laríngea. Tales hipótesis son difíciles de probar en humanos. Por lo tanto, carecemos de evidencia experimental que relacione causalmente los cambios en la producción vocal con el cambio laríngeo como una función del crecimiento y el desarrollo.

Zhang, YS, Takahashi, DY, Liao, DA y col. Cambio de estado vocal a través del desarrollo laríngeo. Nat Commun 10, 4592 (2019). https://doi.org/10.1038/s41467-019-12588-6

https://www.nature.com/articles/s41467-019-12588-6

Desarrollo de las funciones sensoriomotoras orales de los recién nacidos prematuros y de bajo peso en atención fonoaudiológica

 Introducción

Los recién nacidos prematuros y con bajo peso al nacer pueden presentar inmadurez en las funciones de succión, deglución y respiración, los logopedas insertados en el hospital se enfocan en el desarrollo del sistema sensoriomotor oral del recién nacido , promoviendo una transición segura de la alimentación por sonda a la lactancia materna y contribuyendo a mejorar la calidad de vida de la población infantil. El presente estudio tuvo como objetivo analizar el desarrollo de las funciones bucales, el tiempo de transición de la alimentación oral y la lactancia materna de los recién nacidos prematuros y de bajo peso al nacer atendidos por Patología del Habla y el Lenguaje.

Métodos

Estudio pronóstico realizado en una maternidad, a partir de los datos recogidos de 121 historias clínicas archivadas de recién nacidos atendidos entre septiembre de 2015 y julio de 2017. Para el análisis de los datos se utilizó el método de Kaplan-Meier , el test Log Rank y el test de correlación de Pearson , considerando un nivel de significancia de 0.05 (95%).

Resultados

Se observó que cuanto menor era la edad gestacional y el peso al nacer de los recién nacidos, más servicios de logopedia se requerían hasta el establecimiento de la OF exclusiva; además, el tiempo de transición y el tiempo promedio de uso de la sonda orogástrica fueron inversamente proporcionales a la edad gestacional al nacer. La técnica de succión no nutritiva fue la más utilizada para la estimulación, y el 78,5% de los RN fueron dados de alta del hospital con lactancia materna exclusiva.

Conclusión

Los recién nacidos prematuros de moderados a tardíos y con bajo peso al nacer pueden adquirir más rápidamente el patrón funcional del sistema sensoriomotor oral, y hay indicios de que la atención de patología del habla y el lenguaje reduce el tiempo de transición a la alimentación oral, aumentando así la tasa de éxito de la lactancia materna exclusiva .

Flaviana de Souza Cardoso, Danielle Xavier Pereira, Dyego Leandro Bezerra de Souza, Renata Veiga Andersen Cavalcanti, Development of oral sensory-motor functions of preterm and low-birth-weight newborns under speech-language pathology care, Revista de Logopedia, Foniatría y Audiología, Volume 39, Issue 1, 2019, Pages 4-10, ISSN 0214-4603,   https://doi.org/10.1016/j.rlfa.2018.09.004. (http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0214460318300883)

La relación entre el mal funcionamiento del mecanismo oral y el desarrollo dental y del habla

 El patrón de función del mecanismo oral representa los mejores esfuerzos del organismo para completar los actos vegetativos de masticar y tragar. Debido a ciertas condiciones —anatómicas, neurológicas o fisiológicas— el organismo puede haber desarrollado un patrón de movimiento muscular adaptativo que, cuando se continúa, puede tener un efecto negativo sobre el desarrollo dental y del habla. Debido a que el acto de hablar es un acto superpuesto, y debido a que no se logra de manera más satisfactoria que el uso que uno hace del mecanismo para los propósitos vegetativos básicos, el mal uso del mecanismo oral para el habla está relacionado con todo comportamiento del mecanismo.

Se han hecho sugerencias para el desarrollo de patrones de masticación, deglución y habla más casi normales en personas que tienen un mal funcionamiento del mecanismo oral. Éstas han tenido el carácter de recomendaciones generales para el control de la boca durante el comportamiento vegetativo. Además, se han hecho sugerencias específicas mediante las cuales el principio de resistencia muscular puede usarse para desarrollar fuerza en los diversos componentes del mecanismo.

La importancia de una evaluación de la articulación del habla debe inculcarse al profesional responsable de la reentrenamiento. No es suficiente colocar la lengua para tragar. Hay que estar atento a lo que hace la lengua durante la articulación. La persistencia de un problema de articulación del habla puede tender a retrasar el éxito de la atención de ortodoncia.

Finalmente, se ha incluido el lugar de varios procedimientos de “posicionamiento”.

Robert Harrington, Verna Breinholt, The relation of oral-mechanism malfunction to dental and speech development, American Journal of Orthodontics, Volume 49, Issue 2, Pages 84-93, ISSN 0002-9416.

Desarrollo del control motor del habla para el lenguaje: análisis motor a partir de transcripciones fonéticas

 La secuencia de desarrollo del control motor del habla aún no se ha examinado directamente en la aparición del lenguaje hablado. Los relatos contemporáneos de la aparición del lenguaje hablado abordan tradicionalmente el control motor del habla como parte del proceso de maduración. El presente estudio investiga la secuencia de desarrollo del control motor del habla en la transición de balbuceo a producciones de palabras.

El control motor del habla de la mandíbula, los labios y la lengua se observó longitudinalmente de nueve a 16 meses de edad en cinco niños de habla inglesa. Las predicciones del control motor del habla se evaluaron para vocalizaciones espontáneas desde la producción de balbuceo hasta palabras de referencia.

Los resultados confirmaron que las producciones de sonido del habla en balbuceo y palabras al comienzo del lenguaje hablado se controlan con las habilidades motoras disponibles del niño. Como se predijo, la mandíbula fue el primero de los tres articuladores en tener un control graduado independiente en la aparición de producciones de palabras. El control de los labios se observó en segundo lugar cuando el niño comenzó a producir palabras de referencia. A los 16 meses no había evidencia de control independiente de la lengua en la producción de balbuceo, palabras o palabras de referencia.

Estos hallazgos indican que la producción del habla al comienzo del lenguaje hablado está habilitada por el control motor disponible para el niño. Los resultados de este estudio agregan una variable adicional a ser considerada en perspectivas teóricas que intentan explicar la aparición del lenguaje hablado.

Los primeros hitos del desarrollo del sistema motor del habla aún no se han identificado en la aparición del lenguaje hablado. Los resultados de este estudio identifican los hitos motores de la mandíbula y el labio al inicio de las producciones de palabras. Estos hallazgos proporcionan un primer paso en la investigación del control motor del habla y una base para investigar enfoques terapéuticos que consideren estas habilidades.

Clarke, Jennifer D .. Desarrollo del control motor del habla para el lenguaje: análisis motor a partir de transcripciones fonéticas. 2020. https://doi.org/doi:10.7282/t3-qp1y-px13

Artículo completo 2020: https://rucore.libraries.rutgers.edu/rutgers-lib/62910/PDF/1/play/

Músculos orofaciales: desarrollo embrionario y regeneración después de una lesión.

 Los defectos congénitos orofaciales, como el paladar hendido, se asocian con problemas de regeneración muscular y fibrosis después de la cirugía. Además, otras reconstrucciones orofaciales o traumatismos pueden terminar en una regeneración muscular defectuosa y fibrosis. El objetivo de esta revisión es discutir el conocimiento actual sobre el desarrollo y la regeneración de los músculos orofaciales en comparación con los músculos del tronco y las extremidades. Los músculos orofaciales incluyen los músculos de la lengua y los músculos branquioméricos en la cara inferior. Sus funciones principales son masticar, tragar y hablar. Todos los músculos orofaciales se originan en el mesodermo de los arcos faríngeos bajo el control de las células de la cresta neural craneal. La investigación en modelos de vertebrados indica que la regulación molecular del desarrollo del músculo orofacial es diferente de la de los músculos del tronco y las extremidades. Adicionalmente, La capacidad regenerativa de los músculos orofaciales es menor y desarrollan más fibrosis que otros músculos esqueléticos. Por lo tanto, se deben desarrollar enfoques específicos para estimular la regeneración muscular orofacial. La regeneración puede ser estimulada por factores de crecimiento como los factores de crecimiento de fibroblastos y el factor de crecimiento de hepatocitos, mientras que la fibrosis puede reducirse dirigiéndose al factor de crecimiento transformante β1 (TGFβ1) / eje de miofibroblastos. Los nuevos enfoques que combinan estos 2 aspectos mejorarán el tratamiento quirúrgico de los defectos musculares orofaciales. mientras que la fibrosis puede reducirse dirigiéndose al factor de crecimiento transformante β1 (TGFβ1) / eje de miofibroblastos. Los nuevos enfoques que combinan estos 2 aspectos mejorarán el tratamiento quirúrgico de los defectos musculares orofaciales. mientras que la fibrosis puede reducirse dirigiéndose al factor de crecimiento transformante β1 (TGFβ1) / eje de miofibroblastos. Los nuevos enfoques que combinan estos 2 aspectos mejorarán el tratamiento quirúrgico de los defectos musculares orofaciales...

Rosero Salazar, DH, Carvajal Monroy, PL, Wagener, FADTG y Von den Hoff, JW (2020). Músculos orofaciales: desarrollo embrionario y regeneración después de una lesión. Revista de investigación dental , 99 (2), 125-132. 2020

Procesamiento auditivo dinámico, experiencia musical y desarrollo del lenguaje.

 Los niños con deficiencias en el aprendizaje del lenguaje (LLI) forman una población heterogénea con la mayoría con déficits del lenguaje hablado y escrito, así como déficits sensoriomotores, específicamente aquellos relacionados con el procesamiento dinámico. La investigación se ha centrado en si los déficits sensoriomotores, específicamente los déficits de procesamiento espectrotemporal auditivo, causan déficit fonológico, lo que conduce a problemas de lenguaje y lectura. Las nuevas tendencias destinadas a resolver esta cuestión incluyen estudios prospectivos longitudinales de bebés genéticamente en riesgo, estudios electrofisiológicos y de neuroimagen, y estudios destinados a evaluar los efectos del entrenamiento auditivo (incluido el entrenamiento musical) en la organización del cerebro para el lenguaje. Una mejor comprensión de los orígenes del LLI del desarrollo avanzará nuestra comprensión de los mecanismos neurobiológicos subyacentes a las diferencias individuales en el desarrollo del lenguaje y conducirá a estrategias educativas y de intervención más efectivas. Esta revisión es parte de Número especial de INMED / TINS Nature and Nurture in Brain Development and Neurological Disorders , basado en presentaciones en el simposio anual INMED / TINS

https://www.cell.com/trends/neurosciences/fulltext/S0166-2236(06)00114-7

Músculos orofaciales: desarrollo embrionario y regeneración después de una lesión

 Les comparto este interesante artículo que deja en evidencia la diferencia entre los músculos orofaciales y los músculos del tronco y las extremidades. Se resalta la función de las células satélites en la reparación muscular. Y porque es muy importante que conozcamos estas diferencias para que no sigamos generalizando técnicas.

Los defectos congénitos orofaciales, como el labio leporino y / o el paladar hendido, se asocian con problemas de regeneración muscular y fibrosis después de la cirugía. Además, otras reconstrucciones orofaciales o traumatismos pueden terminar en una regeneración muscular defectuosa y fibrosis. El objetivo de esta revisión es discutir el conocimiento actual sobre el desarrollo y la regeneración de los músculos orofaciales en comparación con los músculos del tronco y las extremidades. Los músculos orofaciales incluyen los músculos de la lengua y los músculos branquioméricos en la cara inferior. Sus funciones principales son masticar, tragar y hablar. Todos los músculos orofaciales se originan en el mesodermo de los arcos faríngeos bajo el control de las células de la cresta neural craneal. La investigación en modelos de vertebrados indica que la regulación molecular del desarrollo del músculo orofacial es diferente de la de los músculos del tronco y las extremidades. Adicionalmente, La capacidad regenerativa de los músculos orofaciales es menor y desarrollan más fibrosis que otros músculos esqueléticos. Por lo tanto, se deben desarrollar enfoques específicos para estimular la regeneración muscular orofacial. La regeneración puede ser estimulada por factores de crecimiento como los factores de crecimiento de fibroblastos y el factor de crecimiento de hepatocitos, mientras que la fibrosis puede reducirse dirigiéndose al factor de crecimiento transformante β1 (TGFβ1) / eje de miofibroblastos. Los nuevos enfoques que combinan estos 2 aspectos mejorarán el tratamiento quirúrgico de los defectos musculares orofaciales. mientras que la fibrosis puede reducirse dirigiéndose al factor de crecimiento transformante β1 (TGFβ1) / eje de miofibroblastos. Los nuevos enfoques que combinan estos 2 aspectos mejorarán el tratamiento quirúrgico de los defectos musculares orofaciales. mientras que la fibrosis puede reducirse dirigiéndose al factor de crecimiento transformante β1 (TGFβ1) / eje de miofibroblastos. Los nuevos enfoques que combinan estos 2 aspectos mejorarán el tratamiento quirúrgico de los defectos musculares orofaciales.

•Rosero Salazar DH, Carvajal Monroy PL, WagenerFADTG, Von den Hoff JW. Músculos orofaciales: desarrollo embrionario y regeneración después de una lesión. J Dent Res . 2020; 99 (2): 125–132. doi: 10.1177 / 0022034519883673
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6977159/

Hacia donde va la investigación terapéutica en Moebius

Introducción : diseñamos un estudio retrospectivo de 59 pacientes con parálisis congénita, no progresiva, bilateral, no progresiva, facial y abducens.

Métodos : los exámenes incluyeron electromiografía con aguja (EMG) de los músculos faciales y orales, latencia motora del nervio facial y velocidad de conducción (FNCV) y respuestas de parpadeo (BR).

Resultados : se encontraron cambios neurogénicos en el EMG en 1 o más músculos en 55 de 59 pacientes, sin actividad espontánea anormal. Los cambios de EMG fueron homogéneamente neurogénicos en 17 pacientes, homogéneamente miopatía en 1 paciente y heterogéneos en 41 de 59 pacientes. La latencia motora aumentó según las grabaciones de 52 de 137 músculos faciales. Un aumento de la latencia motora no se asoció con EMG neurogénica (prueba de Fischer: derecha, P = 1; izquierda, P = 0,76). FNCV se ralentizó en 19 de 36 pacientes. BR estuvo ausente bilateralmente en 35 de 58 pacientes; cuando estaba presente, las latencias R1 y R2 eran normales.

Discusión : Nuestros resultados respaldan la hipótesis de un defecto de desarrollo temprano localizado en nervios craneales motores con vías internucleares V-VII preservadas. Nervio muscular 58 : 79–83, 2018

Francis Renault MD. Dr. Roberto Flores ‐ Guevara, PhD. Bernard Sergent MD, Dr. Jean Jacques Baudon, Jessie Aouizerate MD. Patogenia de las neuropatías craneales en el síndrome de Moebius: estudios orofaciales electrodiagnósticos. 09 de febrero de 2018

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/mus.26095