Circuitos neuronales implicados en las demencias

 Circuitos neuronales implicados en las demencias

1. 🧩 Circuito cortico-hipocampal (memoria episódica)

• Estructuras clave: Hipocampo, corteza entorrinal, corteza parahipocampal, corteza prefrontal medial.

• Alteraciones: En Alzheimer, este circuito sufre atrofia temprana, afectando la consolidación y recuperación de recuerdos.

2. 🧠 Circuito fronto-estriado (funciones ejecutivas)

• Estructuras: Corteza prefrontal dorsolateral, ganglios basales, tálamo.

• Alteraciones: En demencia frontotemporal, se observa disfunción en la planificación, inhibición y toma de decisiones.

3. 🧠 Circuito límbico (emociones y conducta)

• Estructuras: Amígdala, hipocampo, corteza orbitofrontal, cíngulo anterior.

• Alteraciones: Cambios en la regulación emocional, apatía, agresividad. Muy afectado en demencias con cuerpos de Lewy y frontotemporales.

4. 🧠 Circuito colinérgico basal

• Estructuras: Núcleo basal de Meynert, corteza cerebral.

• Alteraciones: Degeneración de neuronas colinérgicas → déficit de acetilcolina → deterioro cognitivo. Es uno de los blancos terapéuticos en Alzheimer.

5. 🧠 Circuito glutaminérgico y excitotoxicidad

• Estructuras: Corteza cerebral, hipocampo.

• Alteraciones: Exceso de glutamato por falla en la recaptación sináptica → daño neuronal progresivo

Mapeo directo de estimulación eléctrica de funciones cognitivas en el cerebro humano

Los estudios neuropsicológicos, de neuroimagen y electrofisiológicos demuestran que el procesamiento de texto abstracto y concreto se basa no solo en la actividad de una red bilateral común sino también en redes dedicadas. La literatura neuropsicológica ha demostrado que se puede documentar una preservación selectiva del resumen en relación con palabras concretas en las lesiones de las regiones temporales anteriores izquierdas. Investigamos el procesamiento de palabras concreto y abstracto en 10 pacientes sometidos a estimulación eléctrica directa (DES) para mapeo cerebral durante la cirugía despierta en el hemisferio izquierdo. Se agregaron una decisión léxica y una tarea de juicio de concreción a la evaluación neuropsicológica durante el monitoreo intraoperatorio. Sobre el juicio de concreción, El DES administrado sobre el giro frontal inferior disminuyó significativamente la precisión de las palabras abstractas, mientras que la precisión de las palabras concretas disminuyó cuando se estimuló la corteza temporal anterior. Estos resultados son consistentes con un modelo léxico-semántico que distingue entre palabras concretas y abstractas relacionadas con diferentes sustratos neurales en el hemisferio izquierdo..

Neuropsicología Cognitiva. Volumen 36, 2019 - Número 3-4 : Mapeo directo de estimulación eléctrica de funciones cognitivas en el cerebro humano

Un dispositivo biodegradable promueve la neuroregeneración en un modelo de daño nervioso periférico

La estimulación eléctrica repetida acelera la recuperación funcional sin las limitaciones de las tecnologías tradicionales.

Investigadores de diversas universidades estadounidenses han desarrollado el primer implante electrónico sin cables biodegradable para acelerar la curación de nervios dañados. El dispositivo entrega de manera regular pulsos eléctricos al tejido después de la reparación quirúrgica, lo que en el modelo animal utilizado resulta en la recuperación de la fuerza y el control muscular en la extremidad afectada, después de una lesión del nervio ciático. Con el tamaño de una moneda de 10 céntimos de dólar y el grosor del papel, el dispositivo se mantiene operativo durante 2 semanas, antes de ser reabsorbido por el organismo.

John Rogers, quien ha liderado el estudio, afirma que la medicina bioelectrónica (MB), que es como se conoce a este tipo de tecnología, complementará o incluso reemplazará los tratamientos farmacológicos en múltiples enfermedades humanas. La principal ventaja de la MB reside en su capacidad de ofrecer tratamiento durante un período de tiempo clínicamente relevante, directamente en el lugar requerido, lo que reduce los efectos adversos y los riesgos asociados a los implantes permanentes.

Rogers también indica que, aunque la estimulación eléctrica es de uso habitual durante la cirugía en este tipo de lesiones, hasta ahora no existía ningún dispositivo que proporcionara estimulación continua en las diferentes fases del proceso de recuperación.

FOTO PRINCIPAL. Fuente: Northwestern University. por IM Médico Publimas Digital s.l.

https://www.immedicohospitalario.es/noticia/15192/un-dispositivo-biodegradable-promueve-la-neuroregeneracion-en-un-mode

Topología alterada de la red funcional de producción de voz en Afasia progresiva primaria

La afasia progresiva primaria no fluida / agramática (nfvPPA) es causada por la neurodegeneración dentro de la red de producción de habla y lenguaje fronto-insular (SPN) izquierda . La teoría de grafos es una rama de las matemáticas que estudia la arquitectura de red (topología) mediante la cuantificación de características basadas en sus elementos (nodos y conexiones). Este enfoque se ha aplicado recientemente a losdatos de neuroimagen para explorar la arquitectura compleja del conectoma cerebral, aunque pocos estudios han explotado esta técnica en la PPA. Aquí, utilizamos la teoría de grafos en el estado de reposo de MRI funcionaldatos de un grupo de 20 pacientes nfvPPA y 20 controles emparejados para investigar cambios topológicos en respuesta a la neurodegeneración focal. Nuestra hipótesis es que los cambios en la arquitectura de la red serían específicos para el SPN afectado en nfvPPA, mientras se conservan en la red de modo predeterminado (DMN). La configuración topológica se cuantificó por ubicación de hub y métricas de red global. Nuestros hallazgos mostraron un SPN con un cableado menos eficiente y menos óptimo agrupado, mientras que no se detectaron cambios en el DMN. El SPN en el grupo nfvPPA mostró una pérdida de centros en el área fronto-parietal-temporal izquierda y nuevos nodos críticos en las regiones frontal anterior izquierda-frontal y frontal derecha. Conductualmente, la puntuación de producción del habla y los errores de violación de las reglas se correlacionaron con la fuerza deConectividad funcional de las regiones izquierda (perdida) y derecha (nueva) respectivamente. Este estudio muestra que la neurodegeneración focal dentro del SPN en nfvPPA está asociada con alteraciones topológicas específicas de la red, con la pérdida y ganancia de centros cruciales y una menor eficiencia global que se explicaron mejor a través de cambios funcionales en lugar de estructurales. Estos hallazgos apoyan la hipótesis de vulnerabilidad de red selectiva en nfvPPA y pueden ofrecer biomarcadores para futuras intervenciones de comportamiento.

Cortex. 2018 Aug 11;108:252-264. Authors: Mandelli ML, Welch AE, Vilaplana E, Watson C, Battistella G, Brown JA, Possin KL, Hubbard HI, Miller ZA, Henry ML, Marx GA, Santos-Santos MA, Bajorek LP, Fortea J, Boxer A, Rabinovici G, Lee S, Deleon J, Rosen HJ, Miller BL, Seeley WW, Gorno-Tempini ML PubMed: 30292076

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0010945218302478