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jueves, 28 de febrero de 2019

Topología alterada de la red funcional de producción de voz en Afasia progresiva primaria

La afasia progresiva primaria no fluida / agramática (nfvPPA) es causada por la neurodegeneración dentro de la red de producción de habla y lenguaje fronto-insular (SPN) izquierda . La teoría de grafos es una rama de las matemáticas que estudia la arquitectura de red (topología) mediante la cuantificación de características basadas en sus elementos (nodos y conexiones). Este enfoque se ha aplicado recientemente a losdatos de neuroimagen para explorar la arquitectura compleja del conectoma cerebral, aunque pocos estudios han explotado esta técnica en la PPA. Aquí, utilizamos la teoría de grafos en el estado de reposo de MRI funcionaldatos de un grupo de 20 pacientes nfvPPA y 20 controles emparejados para investigar cambios topológicos en respuesta a la neurodegeneración focal. Nuestra hipótesis es que los cambios en la arquitectura de la red serían específicos para el SPN afectado en nfvPPA, mientras se conservan en la red de modo predeterminado (DMN). La configuración topológica se cuantificó por ubicación de hub y métricas de red global. Nuestros hallazgos mostraron un SPN con un cableado menos eficiente y menos óptimo agrupado, mientras que no se detectaron cambios en el DMN. El SPN en el grupo nfvPPA mostró una pérdida de centros en el área fronto-parietal-temporal izquierda y nuevos nodos críticos en las regiones frontal anterior izquierda-frontal y frontal derecha. Conductualmente, la puntuación de producción del habla y los errores de violación de las reglas se correlacionaron con la fuerza deConectividad funcional de las regiones izquierda (perdida) y derecha (nueva) respectivamente. Este estudio muestra que la neurodegeneración focal dentro del SPN en nfvPPA está asociada con alteraciones topológicas específicas de la red, con la pérdida y ganancia de centros cruciales y una menor eficiencia global que se explicaron mejor a través de cambios funcionales en lugar de estructurales. Estos hallazgos apoyan la hipótesis de vulnerabilidad de red selectiva en nfvPPA y pueden ofrecer biomarcadores para futuras intervenciones de comportamiento.
Cortex. 2018 Aug 11;108:252-264. Authors: Mandelli ML, Welch AE, Vilaplana E, Watson C, Battistella G, Brown JA, Possin KL, Hubbard HI, Miller ZA, Henry ML, Marx GA, Santos-Santos MA, Bajorek LP, Fortea J, Boxer A, Rabinovici G, Lee S, Deleon J, Rosen HJ, Miller BL, Seeley WW, Gorno-Tempini ML PubMed: 30292076

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