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miércoles, 7 de octubre de 2020

Estructuras cebreales vinculadas a la disfluencia

 Las redes cerebrales a gran escala que involucran el corso motor / premotor, el giro frontal inferior, el giro temporal superior, los ganglios basales y el cerebelo (Braun y col., 1997;Budde, Barron y Fox, 2014; Chang, Kenney, Loucks y Ludlow, 2009; Chang y Zhu, 2013; Chang, Zhu, Choo y Angstadt, 2015; Cykowski, Fox, Ingham, Ingham y Robin, 2010; Fox y otros, 1996; Lu y otros, 2010; Neef, Hoang, Neef, Paulus y Sommer, 2015; Sommer, Koch, Paulus, Weiller y Büchel, 2002; Watkins, Smith, Davis y Howell, 2008 ) Los estudios de conectividad funcional basados ​​en datos de resonancia magnética funcional (fMRI) han demostrado una conectividad funcional alterada en PWS dentro del circuito basal ganglio-talamocortical (Chang & Zhu, 2013; Lu et al., 2010), el circuito auditivo-motor (Chang & Zhu, 2013), el bucle frontal-premotor inferior izquierdo (Chang, Horwitz, Ostuni, Reynolds y Ludlow, 2011), y el bucle cerebelo-cerebral (Lu et al., 2012)

... Hartwigsen y col. (2013) demostraron que las regiones frontales derechas podían soportar la plasticidad adaptativa en las tareas del habla después de la perturbación de la corteza frontal inferior izquierda.Braun y col. (1997)informaron que DS estaba positivamente relacionado con la actividad del hemisferio izquierdo, mientras que una correlación negativa era evidente en la derecha (ver también Fox et al., 2000). Chang y col. (2011) informaron una mayor conectividad en DS entre la corteza frontal inferior y las regiones sensoriomotoras derechas, mientras que Chang y Zhu (2013) informaron una mayor conectividad de esta última con la AME izquierda y los ganglios basales. ...
... Los ganglios basales y el área motora suplementaria derecha (SMA) son candidatos para las áreas responsables de la tartamudez, ya que ambos están conectados anatómicamente y funcionalmente con RB, el habla motriz y otras funciones motoras [15,16]. En particular, casi todos los componentes de los ganglios basales han mostrado anormalidades funcionales relacionadas con la tartamudez, incluido el núcleo caudado.[35], putamen [11], globo pálido [36], núcleo subtalámico [37] y sustancia negra [38,39]. Se ha propuesto que la vía hiperdirecta que conecta el núcleo subtalámico y el RB (giro frontal inferior) media la supresión de la respuesta global [40]. ...

jueves, 19 de marzo de 2020

Disfonía espasmódica, aspectos neurológicos

Objetivos: Evaluar la utilidad de la evaluación integral de laboratorio en pacientes con disfonía espasmódica (DE).
Diseño del estudio: Revisión retrospectiva de la tabla.
Métodos: Se realizó una revisión de los registros médicos de 40 pacientes diagnosticados con disfonía espasmódica de 2009-2018 para evaluar resultados de pruebas anormales que fueron significativos en comparación con los resultados anormales de la población general y para cualquier otra patología clínicamente relevante.
Resultados: Se encontró que la velocidad de sedimentación globular, los niveles de ceruloplasmina y anti-AChR estaban elevados a niveles considerados estadísticamente significativos (p <0 .05="" a="" adem="" afecciones="" alfafetoprote="" anormales="" anticuerpos="" antinucleares="" ayunas="" cerebral="" cl="" colesterol="" con="" creatina="" de="" div="" edad="" el="" elevado="" en="" encontramos="" estad="" estimulante="" estos="" estudio="" fueron="" glucosa="" hipotiroidismo="" hormona="" incluyen="" inmunoglobulina="" isqu="" la="" laringofar="" los="" magn="" mayor="" mero="" mica="" n="" na="" neoplasias="" ngeo.="" nicas="" niveles="" no="" nuestro="" obvias.="" pacientes="" patolog="" pero="" poblaci="" que="" quinasa="" reflujo="" relacionada="" resonancia="" revel="" s="" sangre="" secuelas="" significativos.="" sin="" son="" sticamente="" subyacentes="" t3="" tasa="" tica="" tiroideas="" tiroides="" un="" una="" varias="" y="">
Conclusión: Existe una asociación entre los valores serológicos y la disfonía espasmódica que puede ayudar a diagnosticar la patología, así como a establecer un estudio dirigido. Además, nuestro estudio muestra la utilidad de una evaluación integral para identificar enfermedades no detectadas.
Reply to Functional Dysphonia: A Clear Need for Differential Diagnosis Publication date: Available online 18 July 2019 Source: Journal of Voice Author(s): Tamonud Modak Factor

miércoles, 27 de febrero de 2019

De la Disfemia y los núcleos de la base

....el tartamudeo se asocia más frecuentemente con lesiones subcorticales, en particular en los ganglios basales, que con lesiones en el habla cortical y regiones motoras (Carluer et al., 2000; Fawcett, 2005; Ludlow & Loucks, 2003). Como en estas formas adquiridas de tartamudeo, es probable que las lesiones cerebrales sean una causa directa del tartamudeo, es plausible que las regiones subcorticales también estén implicadas en el tartamudeo del desarrollo, aunque en este caso un trastorno de los ganglios basales podría ser secundario a la disfunción de otro cerebro. región. Los numerosos argumentos a favor de una implicación de lo basal.
Los circuitos de ganglios en el tartamudeo y los posibles mecanismos han sido revisados ​​recientemente por Alm (2004). Al igual que en los pacientes de Parkinson, las señales externas ayudan a las personas que tartamudean a producir una salida motora fluida. La producción del habla se facilita en gran medida gracias a señales externas como el ritmo producido por un metrónomo, el coro, el canto o incluso la simple presencia de un ruido de fondo (por ejemplo, Saltuklaroglu, Kalinowski y Guntupalli, 2004). Una hipótesis para tal facilitación es que una ruta defectuosa de los ganglios basales-corticales se pasa por alto y se compensa con una ruta cerebelosa-cortical (Alm, 2004). Esta hipótesis encajaría con la observación de que el cerebelo está sobreactivado en los tartamudos (Brown, Ingham, Ingham, Laird y Fox, 2005).
Como los ganglios basales contribuyen a facilitar los movimientos autogenerados e inhibir los movimientos involuntarios que compiten entre sí, una disfunción dentro de los circuitos estriato-corticales podría afectar el movimiento voluntario o producir movimientos involuntarios o ambos (Mink, 2003). En consecuencia, los sujetos con PDS exhiben más movimientos involuntarios similares a los de los tics al producir el habla que los sujetos de control que no tartamudean (Mulligan, Anderson, Jones, Williams y Donaldson, 2003). Esta asociación entre la disfluencia y los tics encaja dentro del perfil de distonía focal resultante del trastorno de los ganglios basales, lo que apoya aún más la idea de que la disfunción de los ganglios basales podría estar involucrada en la tartamudez del desarrollo. Además, los efectos positivos de los antagonistas de la dopamina (haloperidol, risperidona, olanzapina, Burns, Brady y Kuruvilla, 1978) y los efectos nocivos de la L-Dopa en la fluidez del lenguaje hablado constituyen pruebas indirectas de una disfunción dopaminérgica en el síndrome de base de pulmón e implante. este último podría deberse a un estado hiper-dopaminérgico (Anderson, Hughes, Rothi, Crucian y Heilman, 1999; Brady, 1991, 1998; Louis, Winfield, Fahn y Ford, 2001; Maguire, Riley, Franklin y Gottschalk, 2000; Wu et al., 1997). Sin embargo, el nivel de dopamina no está relacionado en ninguna dirección (aumento o disminución) con la gravedad de la disfluencia inducida por la enfermedad de Parkinson (Goberman y Blomgren, 2003). Por lo tanto, la disfunción de los ganglios basales en el SDP queda por establecer de manera más directa, y la naturaleza de una posible desregulación en el bucle corticoestradocortical aún no se ha caracterizado.
Giraud, A. -L. et al., Severity of dysfluency correlates with basal ganglia activity ..., Brain and Language (2007), doi:10.1016/j.bandl.2007.04.005

jueves, 5 de enero de 2017

Disprosodia, el trastorno de acento extranjero

El síndrome del acento extranjero (FAS) es un trastorno del habla adquirida rara en la que un paciente habla en su idioma nativo, pero con un acento que suena extraño para un oyente. Esta condición normalmente se cree que es causada por una lesión hemisferio dominante anterior, y los déficit neuropsicológicos puede o no puede acompañar a la condición. En este artículo, los datos se presentan en un paciente que desarrolló FAS inmediatamente después de la cirugía de la articulación temporomandibular y reubicación quirúrgica del maxilar y la mandíbula. El paciente fue evaluado neurológicamente y neuropsicológicamente 4 meses después de la aparición del acento, y se encontró que tenía unos déficits neuropsicológicos neurológicos sino múltiples. Este caso es único en el que los datos neurológicas y neuropsicológicas completas se presentan para una rara condición que no ha sido previamente documentada en la literatura profesional como algo que ocurre después de la cirugía oral. 2016.
Evaluación neurológica y neuropsicológica de un paciente con síndrome de acento extranjero después de la cirugía oral y maxilofacial. Schroeder, Ryan W .; Baade, Lyle E .; Coady, Erica L .; Massey, Andrew D .;Wolford, Larry M. Psicología y Neurociencia, Vol 9 (3), Sep 2016, 379-389. http://dx.doi.org/10.1037/pne0000059
El síndrome del acento extranjero neurogénica (FAS) se diagnostica cuando los oyentes perciben discurso asociado con trastornos del habla motor más que habla desordenada. Hablantes con síndrome de acento extranjero suelen tener afasia. Aún no está claro hasta qué punto los cambios de lenguaje pueden contribuir a la percepción del síndrome del acento extranjero independiente y de acento. Evaluadores con y sin la formación en el análisis del lenguaje transcripciones ortográficas nominales de voz de las personas con síndrome de acento extranjero, trastorno del habla-lenguaje y sin síndrome de acento extranjero, acento extranjero sin deterioro neurológico y controles sanos en las escalas de lo extranjero, y normalness disorderedness.
Hablantes de grupo control fueron juzgados como significativamente más normal, menos desordenada y menos extranjera que otros grupos.transcripciones síndrome del acento extranjero oradores perfilan consistentemente más estrechamente a los de ponentes extranjeros y significativamente diferentes a los hablantes con el trastorno del habla y del lenguaje. En normalness y extrañeza clasificaciones no hubo diferencias significativas entre los hablantes síndrome del acento extranjero y extranjera. Para disorderedness, los participantes síndrome del acento extranjero cayeron a medio camino entre hablantes de otros idiomas y los que sólo tienen problemas del habla-lenguaje. ritmo más lento, más vacilaciones, pausas dentro y entre los enunciados juicios influido, delineando las secuencias de comandos de control de los demás. Palabra de nivel desviaciones sintácticas y morfológicas y reducido repertorio sintáctico y semántico vinculados fuertemente con la percepción de extranjero. Las calificaciones mayores con trastornos relacionados con fragmentos de palabras, estructuras gramaticales y poco inteligibles palabra inadecuada selección. cambios en el lenguaje influyen en la percepción de extranjero. se abordan los aspectos clínicos y teóricos. Nick Miller, Instituto de Salud y Sociedad, del habla y Ciencias del Lenguaje de la Universidad de Newcastle, Jorge VI del edificio, Newcastle-Tyne NE1 7RU, Gran Bretaña, Reino Unido. Idioma es un factor en la percepción del Síndrome del Acento Extranjero? Linda Jose, Jennifer Lee, Nick Miller Universidad de Newcastle, Reino Unido-