Disfagia y electroestimulación

The Effects of Neuromuscular Electrical Stimulation on Pharyngeal Transit Time.
Una función de la deglución normal es uno de los máximos deseos de un ser humano, satisfaciendo el apetito y la protección del tracto respiratorio. Si hay algún problema con esta función, puede perjudicar seriamente la calidad de vida, e incluso causar la muerte 1 ) . La disfagia es un problema que se curva el transporte de alimentos desde la boca hasta el estómago, recientemente, su definición se ha ampliado para abarcar todas las conductas relacionadas con la deglución-y los sentidos, y conductas previas preparatorias de la deglución 2 ) . La disfagia se produce principalmente en el caso de trastornos neurológicos progresivos, accidentes cerebrovasculares, cánceres de la cabeza y el cuello, y en personas de edad. Se ha informado de que la disfagia se produce en la mitad de las personas que habitan en las instalaciones para los ancianos 3 ) . Se han realizado pocos estudios sobre la función de la deglución de la normalidad de edad Por otra parte, entre los estudios de la de la función de las personas normales para tragar, la mayoría de los estudios han examinado el desplazamiento hacia arriba o el desplazamiento anterior del hueso hioides, y pocos estudios han examinado la velocidad de deglución y el tiempo de retardo. Se llevaron a cabo la mayoría de los estudios previos de la función de deglución con los adultos jóvenes como sujetos. El proceso de deglución es activado por una compleja combinación de varias estructuras 4 , 5 ) . La disfagia forma primaria o secundaria acompaña a muchos trastornos que se producen en las personas de edad. Por lo tanto, es altamente significativa para llevar a cabo un estudio comparativo de las características de la función de tragar y síntomas de las personas de edad. Este estudio examinó la característica de la función y PTT de las personas de edad normales mayores de 70 para tragar, y los comparó con los de un grupo de adultos jóvenes con el fin de comprender la característica de la disfagia debido al envejecimiento natural. Nuestro objetivo fue establecer los datos de investigación para la prescripción de los tipos de dieta y el desarrollo de programas para mejorar la función de las personas de edad para tragar....

La estimulación eléctrica neuromuscular se aplicó durante 60 minutos al día, 5 días a la semana durante 2 semanas para los músculos del cuello del grupo normal de edad persona que mostraron más débil en función de cada elemento de evaluación de las FDS que el grupo de adultos jóvenes. La FDS se utilizó para determinar el cambio de la función de tragar en el grupo de edad persona normal, inducida por NMES de los músculos del cuello. Se utilizó la prueba t de muestras pareadas para poner a prueba las diferencias en los valores de la EENM FDS post-eléctricas y pre. Después de 2 semanas de NMES de los músculos del cuello, el valor medio de FDS del grupo persona de edad había disminuido muy significativamente (p = 0,001). El efecto de la EENM se ha demostrado en muchos estudios anteriores 7 , 8, 9 ) de los pacientes con accidente cerebrovascular. EENM de los músculos del cuello se considera para revertir la disminución funcional causado por el envejecimiento natural de las personas de edad normales. La teoría indica que NMES tiene un efecto reentrenamiento muscular, la estimulación eléctrica de los músculos de los nervios 10 , 11 ) . En los artículos individuales de evaluación de FDS del grupo normal anciano después de la estimulación eléctrica, la función de la formación del bolo fue del 25% y residuos en la boca fue del 44% en la etapa del procedimiento oral. En el paso de la faringe, los restos de la valléculas fue de 27%, el resto que quede el seno piriforme fue del 19%, y el sujeto con un problema de la cubierta de bario en la pared faríngea fue del 11%. En particular, el retraso de la deglución faríngea reflejo en el paso faringe fue de 5,6% antes de la EENM, pero hay un sujeto que fue galardonado con puntos después de la EENM. La mejora funcional se logró en todos los artículos de FDS después de la EENM.

En los puntos de evaluación FDS del grupo normal anciano después de la EENM, la función de la formación del bolo y restos en la boca en la etapa del procedimiento oral fueron significativamente mejorado en comparación con antes de la EENM, p = 0,008 yp = 0,006, respectivamente. Residuos en la valléculas después de tragar y el seno piriforme después de tragar en la etapa de proceso faringe fueron también significativamente mejorado en comparación con antes de la EENM, p = 0,015 yp = 0,008, respectivamente. Por lo tanto, las mejoras estadísticamente significativas se encontraron en 4 de los 6 puntos de evaluación de FDS. Sin embargo, en el retraso de la deglución faríngea y revestimiento de bario de la pared de la faringe después de tragar, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. En los comparisonFDS con el grupo de adultos jóvenes, con el fin de comparar el grado de mejora de la función de deglución después del SNEM del músculo del cuello, el valor medio (5,08 ± 6,8) de la FDS del grupo normal de edad persona después de la EENM y el valor medio ( 5.3 ± 6.0) de la FDS del grupo de adultos jóvenes fueron similares, sin diferencias significativas entre ellos (p = 0,934). Se puede inferir que la función de la deglución del grupo normal de edad persona nmes los músculos del cuello fue similar a la función del grupo de adultos jóvenes.

Byung-Jun Cho. Departamento de Tecnología Médica de Emergencia, Universidad Nacional de Kangwon The Effects of Neuromuscular Electrical Stimulation on Pharyngeal Transit Time