La eficacia de la terapia miofuncional en pacientes con deglución atípica

 

Propósito

El tratamiento miofuncional (MFT) es una terapia convencional en el tratamiento de enfermedades orales como la deglución atípica (AS). Se realizaron análisis funcionales (análisis electromiográfico de superficie estandarizado (ssEMG) y clínicos (protocolo de "evaluación muscular orofacial con puntuación" - OMES) para detectar los efectos de la MFT (sesión de 10 semanas) en un grupo de pacientes con EA.

Métodos

ssEMG se realizó para analizar la actividad de los músculos masetero (MM), temporal (TA) y submental (SM) antes (T1) y después (T2) de la MFT en un grupo de 15 pacientes. OMES se completó en los mismos puntos de tiempo. Se realizó una prueba de Student-t para detectar diferencias entre T1 y T2 para los datos ssEMG, y se usó una prueba de RANGO firmada para los OMES. Se realizó una prueba de varianza ANOVA unidireccional para detectar cualquier diferencia entre las diferentes parejas de músculos en cada punto de tiempo.

Resultados

Después de la MFT, los pacientes mostraron una duración más corta de todo el acto de deglución ( p <.0001), mayor intensidad de la actividad SM ( p <.01) que en T1. En T2, los músculos masticatorios mostraron valores más bajos para el índice de activación (ANOVA, p <.0001) y para la posición de la espiga (ANOVA, p <.01) que SM. El protocolo OMES mostró un aumento significativo para la puntuación de evaluación total ( p <.01), la postura de apariencia ( p <.01) y las funciones ( p <.001).

Conclusiones

MFT permite un acortamiento del patrón de activación muscular y un aumento en la actividad SM. La mejora de las funcionalidades orales es posible e identificable gracias al uso de protocolos estandarizados.

Begnoni, G., Dellavia, C., Pellegrini, G. y col. La eficacia de la terapia miofuncional en pacientes con deglución atípica. Eur Arch Otorhinolaryngol (2020). https://doi.org/10.1007/s00405-020-05994-w

Hacia la restauración de los movimientos fonoarticulatorios: estimulación eléctrica funcional de los músculos orofaciales.

 Buen artículo sobre las variaciones fonoarticulatorias durante la electroestimulación.

Millones de personas sufren discapacidades que interrumpen significativamente o eliminan por completo su capacidad de hablar. Una intervención ideal restablecería la capacidad natural de producir físicamente el habla. Se han realizado avances recientes en la decodificación de la actividad cerebral relacionada con el habla para generar un discurso sintetizado. Nuestra visión es extender estos avances recientes hacia el objetivo de restaurar la producción física del habla utilizando la actividad cerebral decodificada relacionada con el habla para modular la estimulación eléctrica de la musculatura orofacial involucrada en el habla. En este estudio piloto damos un paso hacia esta visión al investigar la viabilidad de estimular los músculos orofaciales durante la vocalización para alterar la producción acústica.

Articulo completo en https://www.csl.uni-bremen.de/cms/images/documents/publications/schultz_fes_embc2019.pdf