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jueves, 5 de enero de 2017

Disfagia orofaringea desde anestesia

Deglución y la respiración se coordinan para garantizar que la vía aérea está protegida de aspiración.Durante la fase faríngea de la deglución, la respiración se interrumpe para permitir el paso seguro de bolo. Sin embargo, los detalles sobre el complejo de coordinación de la respiración y la deglución y su relación temporal precisa no se entienden completamente. Las complicaciones respiratorias son comunes en el postoperatorio y los medicamentos utilizados en la anestesia faríngea alteran su funcionamiento y la protección de las vías respiratorias en adultos jóvenes
La morfina y midazolam en dosis que producen sedación se asocian con una mayor incidencia de disfunción faríngea e incoordinación entre la respiración y la deglución , alterando por su combinación la protección de las vías respiratorias y potencialmente aumentar el riesgo de aspiración pulmonar. Las dosis clínicamente relevantes de la morfina y midazolam causaron la disfunción faríngea y deterioro de la protección de las vías respiratorias en adultos jóvenes. Bloqueo neuromuscular parcial agrava profundamente la disfunción faríngea dependiente de la edad al afectar predominantemente propiedades mecánicas de la faringe.
Hårdemark Cedborg AI 1 , Sundman E , Bodén K , Hedström HW , Kuylenstierna R , Ekberg O , Eriksson LI . Anesthesiology 2015 Jun; 122 (6): 1253-1267.

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