Distonía Oromandibular

Distonía oromandibulares es una distonía focal caracterizada por fuertes contracciones de la cara, la mandíbula y / o de la lengua causando dificultad en la apertura y cierre de la boca y, a menudo afectan a la masticación y el habla. Otra palabra usada para describir la distonía de este tipo es craneal distonía. La distonía Craneal es una amplia descripción de la distonía que afecta a cualquier parte de la cabeza. Distonía que afecta a los músculos de la cara y los labios de los músicos que tocan instrumentos de viento se llama embocadura distonía. La distonía que afecta específicamente a la lengua se llama distonía lingual. Distonía oromandibular puede ser primaria o secundaria.

Los términos utilizados para describir la distonía oromandibular incluyen: Distonía orofaciomandibular; distonía orofacial-bucal; mandíbula distonía, distonía lengua (distonía lingual); distonía de la embocadura; distonía craneal; aparición en el adulto distonía focal. Cuando la distonía oromandibulares ocurre con blefaroespasmo, que puede ser denominado como síndrome de Meige.

Los síntomas distonía oromandibular se asocia a menudo con distonía de los músculos del cuello (distonía cervical / spasmodis tortícolis), párpados (blefaroespasmo), o la laringe (disfonía espasmódica). La combinación de distonía superior e inferior a veces se llama la distonía cráneo-cervical. A veces los síntomas de oromandibulares son tareas específicas y se producen sólo durante actividades tales como hablar o masticar. Paradójicamente, en algunas personas, las actividades como hablar y masticar a reducir los síntomas. La dificultad en la deglución es un aspecto común de distonía oromandibulares si la mandíbula es afectada, y los espasmos en la lengua también puede hacer que sea difícil de tragar. La distonía inducida por medicamentos a menudo se manifiesta como síntomas en los músculos faciales. La distonías oromandibulares secundarias puede persistir durante el sueño. Síntomas de distonía oromandibulares por lo general comienzan tarde en la vida, entre las edades de 40 y 70 años, y parecen ser más comunes en las mujeres que en los hombres.

Porque? La distonía oromandibular puede ser primaria (es decir que es la solamente trastorno neurológico aparente, con o sin antecedentes familiares) o ser provocada por causas secundarias tales como la exposición al fármaco o trastornos tales como la enfermedad de Wilson. Se han reportado casos de distonía craneal heredada, a menudo en combinación con distonía generalizada DYT1.

Diagnóstico El diagnóstico de la distonía oromandibulares se basa en información de la persona y el examen físico y neurológico. En este momento, no existe una prueba para confirmar el diagnóstico de la distonía oromandibular, y en la mayoría de los casos las pruebas de laboratorio surtidos son normales. La distonía Oromandibular no debe confundirse con la enfermedad de la articulación temporomandibular (ATM), que es una condición diferente.

Tratamiento El tratamiento de la distonía oromandibulares debe ser altamente personalizado para el individuo. Una multitud de medicamentos por vía oral ha sido estudiada para determinar el beneficio para las personas con distonía oromandibulares. Alrededor de un tercio de los síntomas de las personas mejoran cuando se trata con medicamentos orales.... Aunque los síntomas pueden variar de persona a persona, de aproximadamente 70 % de personas con distonía oromandibulares se evidencia cierta reducción de los espasmos y la mejora de la masticación y el habla después de la inyección de la toxina botulínica en los músculos masetero, temporal, y los músculos pterigoideos laterales. Inyecciones de toxina botulínica son más eficaces en la distonía mandíbula de cierre, mientras que el tratamiento de la distonía de apertura de la mandíbula puede ser más difícil. Inyecciones de toxina botulínica también pueden ser una opción para la distonía lingual. Los efectos secundarios tales como dificultades para tragar, dificultad para hablar, y el exceso de debilidad en músculos inyectados pueden ocurrir, pero estos efectos secundarios suelen ser transitorios y bien tolerado.

La distonía oromandibular puede responder sorprendentemente bien con el uso de técnicas sensoriales para reducir temporalmente los síntomas.... Diferentes técnicas sensoriales funcionan para diferentes personas, y si una persona encuentra un apoyo sensorial que funciona, por lo general sigue usando. La terapia del habla y la deglución pueden disminuir los espasmos, mejorar el rango de movimiento, fortalecer los músculos no afectados, y facilitar el habla y la deglución. Prácticas de relajación regulares pueden beneficiar el bienestar general.

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