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jueves, 5 de enero de 2017

Relación entre asma y apnea obstructiva

..... La evidencia acumulada sugiere una relación bidireccional entre el asma y la AOS, en el que cada trastorno influye perjudicialmente a la otra. En los estudios epidemiológicos transversales, la prevalencia de la somnolencia, los ronquidos y la apnea fueron significativamente mayores en los participantes con asma. De la misma manera, en los estudios basados en las clínicas, los síntomas de AOS fueron más frecuentemente reportados por los pacientes con asma de los pacientes de medicina interna y la población en general. Por otra parte, los estudios con AOS evaluado polisomnografía cifras de prevalencia sorprendentemente altos AOS (~ 90%) en los pacientes con asma de difícil control. Además, en un estudio de mujeres con atopia, asma sintomática casi se duplicó el riesgo de ronquido, un síntoma cardinal de la AOS. Un estudio prospectivo de 14 años proporcionan evidencia que apoya un papel patogénico para el asma en trastornos respiratorios del sueño. Independiente de los factores de confusión, asma incidente surgió como un factor de riesgo significativo para el desarrollo de ronquido habitual. A pesar de estos pocos estudios sugieren una asociación con el asma AOS, que aún se desconoce si el asma es un factor de riesgo causal para la AOS.
Por el contrario, una vez que se establece la AOS en pacientes con asma, la AOS puede afectar negativamente a los resultados relacionados con el asma. AOS riesgo se relaciona con un mal control del asma en general durante el día y la noche. Además, el tratamiento de AOS conduce a la mejoría de los síntomas de asma, tasas de flujo espiratorio pico de la mañana, y la calidad de vida, que provocó la inclusión de la AOS como un contribuyente potencial a un mal control del asma en las guías clínicas de asma actual. ....
http://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2089354

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