Al leer este artículo que es 1971, me queda la duda, será que este personaje hoy día sigue pensando lo mismo ??? Me hace reflexionar mucho sobre nuestro ejercicio y su efectividad.... Les invito a leer el artículo que se encuentra en http://www.scielo.br/scielo.php?scr...
......para mí la Afasia es "un sindrome caracterizado esencialmente por una asimbolía adquirida del código verbal y escrito y o un trastorno articulatorio motor de origen encefálico habitualmente focal y que cursa en un cuadro orgánico cerebral". No es una definición que pretenda ser original pero expresa mi acuerdo con los conceptos de la tendencia holística funcional.
La importancia de la reeducación es evidente para cualquire que tenga experiencia en Clínica Neurológica y la presión que los pacientes y sus familiares desarrollan para obtener una terapia racional es algo que llega tanto al medico general como al especialista. En múltiples ocaciones hemos comprobado que si el médico no toma la delantera en la indicación de alguna forma de terapia, los familiares inician la tarea en forma intuitiva y primitiva.
Existe en algunos círculos neurológicos una idea pesimista y negativa acerca del tema. Se dice que se recuperará aquel paciente que tenga un mecanismo residual de lenguaje capaz de desarrollar su función y que los intentos terapéuticos son inútiles ya que se trata de una función psiquica sobre la cual poco se puede actuar. Esto mismo ha sido expresado gráficamente en aquel dicho que sostiene que "así como el hemiplégico queda cojo, también la palabra queda claudicante". Nuestra experiencia recogida a travez de cinco años de rehabilitación del lenguaje en nuestro Servicio de Neurología no está de acuerdo con esta idea negativista aunque, como detallaremos más adelante, somos muy cautos en indicar terapia foniátrica a fondo y reconocemos el que aún en los mejores casos el cuadro psico-orgánico basal es algo que queda más allá de las posibilidades de acción......
.... Resultados de la terapia, � Existe el antiguo debate entre los que creen en la eficiencia específica de la rehabilitación, aquellos que solo creen en la mejoría dependiente de la recuperación espontánea de la lesión y los que sostienen que solo estamos frente a una variedad de psicoterapia de apoyo que a veces degenera en manos bien intencionadas pero inhábiles en pura filantropía. No se ha logrado obtener series comparables de sujetos tratados y controles a fin de establecer la validez estadística de la terapia y no van a lograrse nunca series de este tipo dada la enorme cantidad de variables que el problema presenta. La situación no será nunca zanjada por la vía matemática, además de que todo afasiólogo sabe perfectamente como es de difícil el intento de cuantificar un defecto de lenguaje ya que la capacidad de expresión varía sin cesar y un paciente es capaz de pronunciar, en un momento, una palabra larga y difícil o una frase correcta para fracasar, a continuación, en una palabra corta y sencilla desde el punto de vista motor.....
.... Lo que a veces desacredita la terapia es el hecho de que ha sido abandonada con frecuencia por los neurólogos en manos de personal de entrenamiento deficiente, habitualmente paramédico que, con conocimientos sumarios sobre las funciones superiores del cerebro, se apoderan del paciente sometiéndolo a ejercicios sin futuro. El equipo de trabajo es indispensable, pero solo obtendrá éxitos aquel neurólogo que seleccione cuidadosamente los casos a tratar y que sea el personalmente el que guie paso a paso a su enfermo.
Arq. Neuro-Psiquiatr. vol.29 no.2 São Paulo June 1971 http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282... La rehabilitación de los pacientes afasicos. Jorge Gonzalez Cruchaga. Professor Extraordinario de Neurología. Universidad de Chile (Hospital Salvador, Santiago de Chile)
No hay comentarios:
Publicar un comentario
Déjanos tu comentario, nos interesa