Laser y neurorrehabilitación

En los últimos años, LLLT se ha convertido en una modalidad cada vez más convencional, especialmente en las áreas de medicina física y rehabilitación. Al principio se utilizó principalmente para la curación de heridas y el alivio del dolor, las aplicaciones médicas de LLLT se han ampliado para incluir enfermedades como accidente cerebrovascular, infarto de miocardio y trastornos cerebrales degenerativos o traumáticos. Se cree que las mitocondrias son los principales fotorreceptores, y el aumento del trifosfato de adenosina, las especies de oxígeno reactivo, el calcio intracelular y la liberación de óxido nítrico son los eventos iniciales. La activación de factores de transcripción conduce entonces a la expresión de muchos productos de genes protectores, antiapoptóticos, antioxidantes y pro-proliferación. Se cubrirán los estudios en animales y los ensayos clínicos en humanos de LLLT para indicaciones con relevancia para la neurología, tales como accidente cerebrovascular, lesión cerebral traumática, enfermedad cerebral degenerativa, lesión de la médula espinal y regeneración nerviosa periférica.

LLLT es un tratamiento de fuente de luz que genera luz de una sola longitud de onda. LLLT no emite calor, ni sonidos ni vibraciones. En lugar de producir un efecto térmico, la LLLT puede actuar a través de reacciones no térmicas o fotoquímicas en las células, también denominadas fotobiología o bioestimulación.

A raíz de una búsqueda bibliográfica, estos hallazgos obligan a la conclusión de que la fototerapia láser es un armamento terapéutico altamente eficaz para la reparación de tejidos y el alivio del dolor.

La investigación demuestra que LLLT reduce el dolor inmediatamente después del tratamiento en el dolor de cuello agudo y hasta veintiséis semanas después de la finalización del tratamiento en pacientes con dolor crónico del cuello [3]. El mecanismo y la eficacia de LLLT se ha comparado con el ultrasonido

Ciertas longitudes de onda de la luz en ciertas intensidades (entregadas por láser , LED u otra fuente monocromática) ayudará a la regeneración del tejido, resolver la inflamación , aliviar el dolor y aumentar el sistema inmunológico . El mecanismo es fotoquímico más que relacionados con el calor. Observado biológico y fisiológicoLos efectos incluyen cambios en la permeabilidad de la membrana celular , regulación positiva y regulación a la baja de trifosfato de adenosina y óxido nítrico .

Los láseres terapéuticos también se les conoce como láseres blandos o de baja potencia y a los láseres quirúrgicos se les conoce como láseres duros.

La diferencia entre los láseres terapéuticos y los láseres quirúrgicos no depende del tipo de tejido a el que se le aplique el láser, sino a la interacción que tiene la energía sobre ellos que puede ser FOTOTERMICA o BIOESTIMULANTE.

Un láser duro produce una acción fototérmica con un efecto ablativo por su efecto directo sobre el tejido a diferencia del láser terapéutico donde su efecto sobre el tejido no es directo sino de bioestimulación. Los láseres terapéuticos generan una energía baja sin efecto termal pero produciendo un efecto fotobiológico y fotoquímico, capaz de aumentar la actividad celular provocando la proliferación de macrofagos, linfositos, fibroblastos, células endoteliales y keatomisetes, también aumenta la respiración celular y la síntesis de adenocina trifosfática (ATP), aumenta el factor de crecimiento y transforma los fibroblastos en microfibroblastos sinterizando el colágeno e incrementa la producción de BETA endorfinas. Por lo cual la aplicación de la terapia láser de baja potencia por su efecto de bioestimulación dentro de el área odontálgica es una excelente opción para las siguientes aplicaciones. Aplicaciones para el láser de baja potencia:

HERPES SIMPLE ULCERAS AFTOSAS POST EXTRACCIÓN DENTAL ALVEOLITIS FRACTURAS MANDIBULARES DOLOR POR OCLUSIÓN TRAUMATICA ENDODONCIA ORTODONCIA ACUPUNTURA LÁSER SINUSITIS SINDROME DEL TÚNEL CARPIANO NEURALGIA DEL TRIGEMINO REGENERACIÓN TISULARANALGESIA DENTAL DESENSIVILISACIÓN MOLESTIA DE ATM TRATAMIENTOS PERIODONTALES CIRUGIA MAXILOFACIAL LESINES EN MUCOSA BUCAL MICOSIS LIQUENPLANO EDEMA PERIOCORONITIS TRAUMATISMOS LUPUS ERIMATOSO PARALISIS FACIALCAVIDADES PROFUNDAS PREPARACIÓN DE CORONAS PULPECTOMIAS GRANULOMAS QUISTES PERIAPICALES RECUBRIMIENTOS DIRECTOS LENGUA GEOGRÁFICA BIOSETIMULACIÓN OSEA PARESTESIAS REDUCCIÓN DE BACTERIAS HIPERSENSIBILIDAD Estas son solamente algunos padecimientos en donde podemos usar el láser terapéutico y pueden aumentar según la práctica y la experiencia. Cabe mencionar la dosificación y el tiempo de aplicación depende del aparato que estemos usando y de la longitudes de onda por lo que debemos ser entrenados por personas capacitadas, para obtener el mejor beneficio y resultado satisfactorio en su aplicación.

A nivel celular actúa sobre la membrana celular, la mitocondria y el protoplasma, creando un efecto bio-estimulante y biorregulador. En la membrana celular actúa repolarizandola intra y extracelularmente, reestableciendo sus funciones y aumentando su vitalidad. En la mitocondria aumenta la transformación de ADP, (Adenosina Fosfática) en ATP (Trifosato de Adenosina) dando mayor energía intracelular. En el protoplasma los fotones de la luz láser aumenta la reacción energética de la célula, produciendo oxigeno, activando la función celular. A nivel sistemático la energía láser transmite su efecto donde el punto de aplicación hacia el sistema nervioso central dando un efecto.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3065857/