Interesante artículo de estudio en ratas donde se evidencia la generación de las compensaciones linguales en los respiradores orales.
La respiración oral causada por la obstrucción nasal afecta el crecimiento normal y el desarrollo de estructuras craneofaciales, incluyendo cambios en los músculos orofaciales. Los músculos de la lengua desempeñan un papel importante en la permeabilidad de la vía aérea faríngea, y los cambios en el patrón respiratorio pueden influir en la función de la lengua. El propósito de este estudio fue evaluar el efecto de la obstrucción nasal unilateral durante el crecimiento sobre las propiedades contráctiles de los músculos protuberantes de la lengua.
los seres humanos son respiradores nasales desde el nacimiento ( 36 ), y esta actividad respiratoria normal favorece el crecimiento y desarrollo armonioso de las estructuras craneofaciales ( 37 ). Sin embargo, este patrón respiratorio podría verse afectado y transformado en respiración bucal, una causa común de la cual es la obstrucción de las vías aéreas superiores debido a la hipertrofia de las adenoides ( 14 , 15 , 36 ). En los seres humanos, este proceso de adaptación implica la modificación del patrón respiratorio, lo que sugiere cambios morfofisiológicos en el complejo craneofacial que afectan al crecimiento y desarrollo normales y pueden resultar en patrones aberrantes de crecimiento facial ( 14 , 15 , 32 ,36 ).
La respiración oral se correlaciona con alteraciones musculares y cambios en la actividad electromiográfica (EMG) de los músculos craneofaciales específicos ( 9 ). Los pacientes con respiración oral pueden presentar problemas ortodónticos, como mordida abierta, debido a alteraciones en la posición de los labios, la lengua y la mandíbula ( 32 , 36 ). La permeabilidad de las vías respiratorias superiores depende del equilibrio entre la fuerza de contracción de los músculos dilatadores superiores, como los músculos faríngeos y el músculo geniogloso (GG), y la fuerza de colapso de la presión negativa generada por el diafragma ( 27 , 44 ). Por lo tanto, la lengua es un factor clave en las acciones respiratorias y la actividad muscular protuberante de la lengua aumenta con la respiración bucal ( 10 ,27 , 42 ).
Al respirar por la boca, el hueso hioides se mueve más hacia adelante, haciendo que toda la masa de la lengua avance más hacia delante. Esto conduce a un aumento de la presión de la lengua medida en los incisivos inferiores, según lo informado por Takahashi et al. ( 41 ). Además, después de la respiración bucal, se incrementa la actividad GG EMG, que avanza la base de la lengua y dilata la vía aérea superior ( 16 , 41 ). La evidencia sugiere que la actividad GG EMG y la fuerza de protrusión de la lengua están relacionadas ( 28 ). Para mantener esta posición delantera de la lengüeta, la fuerza que sobresale de la lengüeta puede aumentar aumentando su fuerza de contracción.
Miller et al. ( 26 ) informaron que, después de la obstrucción nasal en los monos, para adaptar el paso oral para el trabajo respiratorio crónico, hubo una descarga rítmica del músculo GG, lo que resultó en reclutamiento de músculo activo ( 26 ). También hay un aumento en la activación inspiratoria de GG después de la obstrucción nasal ( 16 ). Para ayudar a mantener la permeabilidad de las vías respiratorias en los respiradores bucales, se espera una duración de contracción más constante y más larga de los músculos protuberantes de la lengua. Sobre la base de esto, la hipótesis de que la fuerza de contracción y la contracción de la duración de la lengua protrusión de los músculos sería mejorado después de la obstrucción nasal.
La actividad de los músculos protuberantes después de la obstrucción nasal bilateral ha sido bien estudiada. Sin embargo, no existe una comprensión profunda de la influencia de la obstrucción nasal parcial sobre las propiedades reales de los músculos protuberantes de la lengua.
El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de la obstrucción nasal unilateral durante el crecimiento sobre las propiedades contráctiles de los músculos protuberantes de la lengua. La hipótesis fue que la fuerza de contracción de los músculos protuberantes de la lengua se incrementó y la duración de la contracción muscular se prolongó después de la obstrucción nasal unilateral.
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