Puntos de referencia del desarrollo del SE

Sistema estomatognático

Interesantes ítems del desarrollo del SE que se basan según Palmer en la comprensión anatomofisiológica:

• La cavidad oral y la orofaringe son espacios definidos por las estructuras de los tejidos duros y blandos.
• La cavidad oral tiene límites musculares y óseos, pero la faringe es un tubo muscular.
• Una definición embriológica / evolutiva es útil para comprender el impacto de los defectos de nacimiento.
• Los patrones embriológicos complejos y superficialmente idiosincrásicos resultan de procesos evolutivos bien definidos, que producen un patrón anatómico sutil.
• Un enfoque funcional de la anatomía puede aclarar la disfunción normal y crónica o traumática.
• Funcionalmente, la cavidad oral y la orofaringe son el camino que toma la comida, sus límites son los músculos que mueven los alimentos.
• La comprensión de la anatomía orofaríngea es la base de la práctica clínica moderna.
• Aunque es poco probable que nuestra comprensión de la anatomía macroscópica cambie en el futuro, los avances en el tratamiento clínico se basan en la sólida base del conocimiento anatómico.

Se producen cambios continuos y discontinuos en la anatomía de la cavidad oral y la faringe a lo largo del desarrollo posnatal. El cambio anatómico más significativo que se produce es la erupción de la dentición temporal que comienza aproximadamente a los 6 meses después del nacimiento. Sin embargo, el proceso de cambio de una dieta líquida a comida sólida es gradual en los humanos, y el destete a menudo ocurre durante muchos meses. Numerosos otros cambios continuos están ocurriendo durante este período de tiempo. El cambio más funcionalmente significativo es el descenso de la laringe y los cambios asociados en la protección de la vía aérea. ... En el bebé, la posición superior de la laringe coloca su abertura en la nasofaringe. Esta posición intranarial significa que los bebés, como es el caso de casi todos los mamíferos no humanos, se considera que tienen respiración nasal obligada. ... A pesar del "bloqueo" de la laringe en la nasofaringe, la respiración se detiene de forma uniforme durante la deglución. Los cambios de la laringe se coordinan con un aumento en el tamaño de la orofaringe en relación con la nasofaringe, cambios en el ángulo del basicánium y otros cambios sutiles en la morfología de la faringe que continúan durante la adolescencia....

Palmer: https://www.nature.com/gimo/content...