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sábado, 10 de octubre de 2020

El manejo de las deficiencias del habla debido a imperfecciones estructurales y hábitos orales

 El habla es uno de los medios de comunicación de pensamientos más antiguos. Ha afectado tanto el comportamiento humano y el progreso que ha sido uno de los determinantes importantes de la salud psicosocial de los seres humanos...

Una parte importante de la articulación del habla tiene lugar dentro de la cavidad oral, y cualquier alteración o restauración de las estructuras allí afectará adversamente el habla proporcional a la ubicación y la magnitud de la alteración...
...La producción del lenguaje hablado implica tres niveles principales de procesamiento: conceptualización, formulación y articulación. El primero son los procesos de conceptualización, en los cuales la intención de crear un discurso vincula un concepto deseado con las palabras habladas particulares que se van a expresar. En la siguiente etapa, se creará la forma lingüística necesaria para formular el mensaje deseado. Esta etapa se conoce como etapa de formulación que consta de pasos, a saber, codificación fonética, codificación morfofonológica y codificación gramatical. En la última etapa, la mandíbula, los labios, la lengua, la laringe, los pulmones, la glotis y otras partes del aparato vocal ejecutan la puntuación articulatoria que produce el habla. Esta fase se llama como la etapa de articulación.
La alteración en el tamaño y la forma de la cavidad oral produce sonidos vocálicos, mientras que los sonidos consonantes se producen por alteración en varias válvulas musculoesqueléticas relacionadas con el mecanismo del habla ... El sonido de llanto de los recién nacidos es el esfuerzo inicial del desarrollo del sonido al nacer. 2 El primer balbuceo de un bebé marca la primera etapa en el desarrollo de la producción del habla, que se convierte completamente en un lenguaje desarrollado cuando el niño cumple 8 años. En el desarrollo del habla, la infancia temprana es el período en el que se inician los sonidos de las vocales que se dominan o se pronuncian bien en los próximos meses; sin embargo, se requiere más tiempo para las consonantes que se desarrollan en el orden correcto...
La voz se forma en la boca y la orofaringe a medida que el esfínter velofaríngeo adecuado separa las cavidades oral y nasal. La hipernasalidad se debe principalmente a la resonancia excesiva en la cavidad nasal que se debe a la incompetencia velofaríngea...
....La producción de sonido se logra con la ayuda de componentes neuromotores de la estructura oral, cuyo nivel de maduración se evalúa mediante la prueba de diadococinética oral.
Con la evaluación de la evaluación del desempeño del habla, es posible saber si el niño puede mejorar la producción de errores en la maduración.
Bommangoudar JS, Chandrashekhar S, Shetty S, et al.nt J Clin Pediatr Dent 2020; 13 (1): 85–90.

jueves, 19 de marzo de 2020

Alimentación con biberón y hábitos orales parafuncionales en relación con los trastornos de ansiedad entre los niños

Objetivo: El objetivo del presente estudio es investigar la duración de la lactancia materna en relación con diversos hábitos orales parafuncionales en niños con trastornos de ansiedad.
Materiales y métodos: el estudio incluye 195 niños y adolescentes con trastornos de ansiedad y 255 sujetos de control sanos de edad y género. Los diagnósticos se realizaron con entrevista semiestructurada (K-SADS). La información sobre la lactancia materna y los hábitos orales parafuncionales se investigó mediante un cuestionario preparado para el estudio.
Resultados: La edad media fue de 11.50 ± 2.50 años para el grupo clínico y 11.27 ± 2.33 años para los controles. El 54% del grupo clínico y el 56% del grupo control eran mujeres. La duración de la lactancia maternaexclusiva (4.72 ± 2.86, 5.55 ± 2.36; p = 0.002) y total (12.38 ± 10.32, 15.89 ± 9.09; p <0 .001="" 12.79="" 16.64="" 19.54="" alimentaci="" biber="" class="_4yxp" con="" de="" duraci="" fue="" la="" menor="" n="" significativamente="" span="" style="font-family: inherit; font-style: italic;" y=""> p
= 0.005) fue mayor que los controles en el grupo clínico. La duración de la lactancia materna exclusiva se correlacionó significativamente con la duración de la alimentación con biberón ( r = −0.263, p <0 .001="" chupete="" class="_4yxp" del="" duraci="" la="" n="" span="" style="font-family: inherit; font-style: italic;" uso="" y=""> r = −0.249, p = 0.001). El análisis de regresión múltiple mostró que la duración de la lactancia materna exclusiva ( β = 0.88, p = 0.006) y la alimentación con biberón ( β = 1.02, p = 0.005), así como varios hábitos orales, se asociaron con el diagnóstico de un trastorno de ansiedad.
Conclusión: Los métodos de nutrición en los primeros años de vida pueden tener consecuencias a largo plazo con respecto a los trastornos de ansiedad en los niños. Los médicos deben alentar a los padres a que duren menos la alimentación con biberón y la lactancia materna exclusiva.
Abdurrahman Cahid Orengul, Mahmut Cem Tarakcioglu, Vahdet Gormez, Sumeyye Akkoyun, Aziz Zorlu, Nigar Aliyeva, Selcuk Uzuner, Yasin Caliskan y Alperen Bikmazer.Medicina de lactancia materna. Feb 2019.57-62.

Asociación entre hábito parafuncional y signos y síntomas de disfunción temporomandibular

Introducción: el trastorno temporomandibular (TMD) es un grupo de afecciones que afectan la articulación temporomandibular, los músculos masticatorios y las estructuras adyacentes. La etiología de TMD en niños y adolescentes se considera de naturaleza multifactorial y se ha relacionado con trauma, maloclusión y hábitos parafuncionales.
Objetivo: El objetivo de este estudio es determinar si los hábitos orales nocivos están asociados con signos y síntomas de TMD entre los adolescentes del distrito de Wardha.
Materiales y métodos:Se realizó un estudio de corta duración en Wardha, Maharashtra. Se realizó un estudio autoadministrado entre 200 adolescentes, compuesto por 107 mujeres y 93 hombres. Los datos fueron recolectados usando un cuestionario autoadministrado y un examen clínico oral que se realizó. El cuestionario consistió en respuestas de conocimiento (sí / no) y respuestas de actitud (nunca, raramente, a veces, a menudo y siempre). La prueba de chi-cuadrado se utilizó para realizar análisis estadísticos y el nivel de significación se estableció en P <0 div="">
Resultados:El método principal utilizado fueron los cuestionarios autoadministrados con características de muestra de 53.5% mujeres y 46.5% hombres. La población se dividió en dos grupos de edad. El número total de adolescentes en el grupo de edad 1 (9-14 años) fue de 85 y el grupo de edad 2 (15-19 años) fue de 115. Setenta y siete (38.5%) adolescentes informaron que no había signos y síntomas de TMD y el resto de ellos informó que sí al menos a una declaración de cuestionario. El bruxismo (67%) fue el hábito más frecuentemente observado, mientras que el chicle (5%) fue el hábito menos observado. No se observó diferencia de género estadísticamente significativa en el cuestionario. Se notificó una mayor frecuencia de síntomas de TMD en el grupo de edad de 15 a 19 años. Dieciséis (8%) sujetos informaron hábitos no parafuncionales, mientras que 184 (92%) sujetos tenían hábitos parafuncionales. Durante el examen clínico,P = 0,023. Se informó una mayor gravedad: dolor facial matinal, dolor al masticar, sonido de clic y uso de un lado al masticar.
Conclusión: El resultado muestra que no hubo asociación entre los hábitos parafuncionales y los signos y síntomas de TMD. En el grupo de edad de 15 a 19 años, fue estadísticamente significativo. Por lo tanto, al tratar al paciente, el dentista debe prestar atención especialmente a los hábitos parafuncionales en este grupo de edad.
Fale H, Hnamte L, Deolia S, Pasad S, Kohale S, Sen S. Asociación entre hábito parafuncional y signos y síntomas de disfunción temporomandibular. J Dent Res Rev 2018; 5: 17-21