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lunes, 8 de febrero de 2016

DISFAGIA EN LA REHABILITACION PULMONAR

19 de agosto de 2015 a las 6:57

P121 Terapia del Habla y Lenguaje en la rehabilitación pulmonar: la implicación de Sesiones Educación En Gestión Disfagia.  Tórax 2014; 69 : A131 doi: 10.1136 / thoraxjnl-2014-206.260,262

Introducción La rehabilitación pulmonar (RP) programas utilizan equipos multidisciplinarios para optimizar el funcionamiento físico y social de los pacientes con insuficiencia respiratoria crónica. Estos pacientes muestran una mayor prevalencia de disfagia orofaríngea como consecuencia de la alteración de la coordinación entre la respiración y la función de la deglución. A menudo los pacientes no van a ser conscientes de las señales de advertencia de la disfagia y desafortunadamente no serán vistos por un terapeuta del habla y el lenguaje hasta que son ingresados en el hospital. Presentamos los resultados de un proyecto piloto mediante el cual estos pacientes se sometieron a la educación, la evaluación y el tratamiento de la disfagia como parte de su programa de relaciones públicas ..
Métodos El plan piloto corrieron entre junio de 2013 y mayo de 2014. La intervención consistió en: (1) una sesión de educación en grupo una hora el de los signos, síntomas y riesgos de la disfagia; (2) la detección de la disfagia orofaríngea; y (3) manejo ambulatorio individual en Airways Clínica. La mayoría de los pacientes que asisten a las sesiones de educación tenía un diagnóstico de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).
Resultados del Programa de Educación fue entregado a 72 pacientes, y dio lugar a una mejora significativa en el conocimiento disfagia. El promedio de educación pre marcador era 3.11 y la educación post era 8.11. Catorce pacientes (19%) exhibieron o reportaron síntomas de disfagia. De estos dos pacientes fueron abiertamente aspiración y requiere la modificación de alimentos / líquidos y requiere evaluación instrumentales siete del paciente en la forma de evaluación de fibra endoscópica de la deglución (FEES). Durante HONORARIOS, tres pacientes mostraron penetración de alimentos / líquidos y corrían el riesgo de aspiración silenciosa. Estos pacientes atendidos para más SLT donde se modificaron la dieta / fluidos, la postura fue evaluada y la terapia de la disfagia se introdujo.
Conclusiones de educación y gestión de pacientes en PR La disfagia pueden contribuir la identificación temprana, la conciencia del paciente y la autogestión de la disfagia. Hemos confirmado que no diagnosticada, pero clínicamente importante disfagia está presente en los pacientes sometidos a PR. Estamos investigando si un mejor conocimiento disfagia y la identificación temprana de los síntomas de disfagia conduce a exacerbaciones reducidos y una mejor calidad de vida.

Autores:  SF LillieJ Haines, A Vyas, Fowler SJ
Ver en:  http://thorax.bmj.com/content/69/Suppl_2/A131.1.abstract

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