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lunes, 8 de febrero de 2016

Evaluación endoscópica de deglución después de la intubación prolongada en la UCI

Evaluación endoscópica de deglución después de la intubación prolongada en la UCI 

Ann Otol Rhinol Laryngol. 2015 julio 26. pii: 0003489415596755. [Epub ahead of print] Scheel R 1, Pisegna JM 2, McNally E 1, Noordzij JP 3, Langmore S 4.

OBJETIVOS: El propósito de este estudio fue identificar la frecuencia de disfunción en la deglución después de la extubación en una muestra de pacientes sin disfagia preexistente. 

MÉTODOS: Pacientes con ventilación mecánica en la UCI sin antecedentes de disfagia recibieron una evaluación endoscópica flexible de la deglución (FEES) examen dentro de 72 horas después de la extubación. A continuación, los honorarios se analizaron las variables relacionadas con los patrones de deglución y la patología laríngea. Se realizaron análisis univariados para identificar las relaciones entre las variables. 

RESULTADOS: Cincuenta y nueve pacientes se incluyeron en este estudio. Después de la extubación, 21 (35,6%) penetraron y 13 (22,0%) de aspiración. Los días medios intubados fue 9,4 ± 6,1. Diversas formas de lesión laríngea se asociaron con las puntuaciones tragar peores, y el retraso en el inicio de la golondrina fue un hallazgo común en todos los pacientes post-extubación. De los 44 participantes evaluó ≤ 24 horas después de la extubación, el 56,8% penetrado / aspirado. De los 15 pacientes evaluados> 24 horas después de la extubación, 60,0% penetrado / aspirado. 
CONCLUSIONES: Este estudio encontró una alta frecuencia de disfagia después de la intubación prolongada en pacientes sin disfagia preexistente. Las variables importantes que llevan a la disfagia se pasan por alto, como tragar demora y la patología laríngea. El momento de las evaluaciones de la deglución no reveló ninguna diferencia en la frecuencia de disfagia, lo que sugiere que tal vez no sea necesario esperar para realizar pantallas de disfagia o evaluaciones. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/...

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