Disfagia en cabeza y cuello
Evaluación y manejo de la disfagia en pacientes con cáncer de cabeza y cuello que reciben radioterapia en el Reino Unido
Roe, Justin W.G. et al.
Oral Oncology , Volume 48 , Issue 4 , 343 - 348
Se realizó una evaluación de servicios para establecer cómo orofaríngea disfagia se gestiona en cáncer de cabeza y cuello que reciben radioterapia en el Reino Unido. Una encuesta basada en la web que incluye 23 preguntas abiertas y cerradas se distribuyó a terapia del habla y lenguaje (SLT) los equipos a través de una red nacional de Real Colegio de terapeutas del habla y del idioma (RCSLT) grupos de interés especial con los miembros que participan en la atención del cáncer de cabeza y cuello. Cuarenta y seis equipos respondieron a la encuesta y el 89% completaron el cuestionario en su totalidad. El cincuenta por ciento ( n = 21/42) de los equipos SLT informó haber visto rutinariamente los pacientes antes de iniciar la radioterapia. Línea de base oromotora evaluación (85.7% ( n = 36/42)), la evaluación de la disfagia clínica (90,5% ( n = 38/42)) y el suministro de información sobre los efectos potenciales de tratamiento al tragar (97.6% ( n = 41/42)) y la capacidad de comunicación (85.7% ( n = 36/42)) fueron los componentes más comunes de la evaluación inicial. De acuerdo con la opinión de expertos y la evidencia emergente, ejercicios de deglución profilácticos fueron administradas por el 71,4% ( n = 30/42) de los equipos destinados a aspectos específicos de la deglución, aunque la naturaleza, intensidad y duración de los programas variaban. Una serie de medidas se utilizan para monitorear el progreso durante el tratamiento.
Nuestro estudio pone de relieve que las limitaciones de recursos afectan a la prestación de servicios con algunos equipos de gestión de las consecuencias del tratamiento en lugar de la intervención multidisciplinaria proactiva antes y durante el tratamiento.Se realizó una evaluación de servicios para establecer cómo orofaríngea disfagia se gestiona en cáncer de cabeza y cuello que reciben radioterapia en el Reino Unido. Una encuesta basada en la web que incluye 23 preguntas abiertas y cerradas se distribuyó a terapia del habla y lenguaje (SLT) los equipos a través de una red nacional de Real Colegio de terapeutas del habla y del idioma (RCSLT) grupos de interés especial con los miembros que participan en la atención del cáncer de cabeza y cuello. Cuarenta y seis equipos respondieron a la encuesta y el 89% completaron el cuestionario en su totalidad. El cincuenta por ciento ( n = 21/42) de los equipos SLT informó haber visto rutinariamente los pacientes antes de iniciar la radioterapia. Línea de base oromotora evaluación (85.7% ( n = 36/42)), la evaluación de la disfagia clínica (90,5% ( n = 38/42)) y el suministro de información sobre los efectos potenciales de tratamiento al tragar (97.6% ( n = 41/42)) y la capacidad de comunicación (85.7% ( n = 36/42)) fueron los componentes más comunes de la evaluación inicial. De acuerdo con la opinión de expertos y la evidencia emergente, ejercicios de deglución profilácticos fueron administradas por el 71,4% ( n = 30/42) de los equipos destinados a aspectos específicos de la deglución, aunque la naturaleza, intensidad y duración de los programas variaban. Una serie de medidas se utilizan para monitorear el progreso durante el tratamiento.
Disfagia cáncer- y relacionada con el tratamiento puede tener un impacto significativo en una amplia gama de resultados después de la radioterapia. Existe una variabilidad en la prestación de servicios disfagia a los pacientes antes, durante y después del tratamiento. Evaluación integral de la función de deglución antes del tratamiento y la gestión proactiva puede producir beneficios para los pacientes, informar a la administración de casos multidisciplinaria y apoyar a los que participan en los ensayos clínicos para determinar con precisión los efectos del tratamiento.
http://www.oraloncology.com/article/S1368-8375(11)00882-7/
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