Efecto de la estimulación de corriente continua transcraneal anódica bihemisférica para la disfagia en pacientes con ECV

OBJETIVO: Investigar si la estimulación de corriente continua transcraneal anódica bihemisférica (tDCS) con terapia de disfagia convencional podría mejorar la función de deglución en pacientes con accidente cerebrovascular crónico con disfagia.

DISEÑO: Ensayo controlado aleatorizado.

ASIGNATURAS: Veintiséis pacientes con disfagia durante al menos 6 meses después del accidente cerebrovascular fueron asignados aleatoriamente a: (i) grupo tDCS anódico bihemisférico; o (ii) grupo simulado.

MÉTODOS Todos los pacientes fueron sometidos a 10 sesiones de tDCS con terapia de deglución convencional simultánea durante 2 semanas. Ambos electrodos anódicos se unieron bilateralmente a las cortezas motoras faríngeas, y los electrodos catódicos se unieron a ambas regiones supraorbitales. La función de deglución se evaluó con el Resultado de disfagia y la Escala de gravedad (DOSS) antes e inmediatamente después de la última sesión de intervención.

RESULTADOS El grupo tDCS anódico bihemisférico mostró una mejora significativa media de 0.62 puntos; desviación estándar (SD) 0.77, en el DOSS inmediatamente después de todas las sesiones (p = 0.02). Sin embargo, no hubo una mejoría significativa en el grupo simulado (0,38 puntos; DE 0,65 (p = 0,06)). No hubo diferencias significativas entre los 2 grupos (p = 0,48).

CONCLUSIÓN: El tDCS anódico bihemisférico con terapia de disfagia convencional tuvo efectos útiles adicionales sobre la mejora en la función de deglución en pacientes con accidente cerebrovascular crónico.

Yamamura K, Kurose M, Okamoto K.Curr Phys Med Rehabil Rep. 2018; 6 (3): 178-185. Epub 2018 23 de mayo.