Desarrollo de las funciones sensoriomotoras orales de los recién nacidos prematuros y de bajo peso en atención fonoaudiológica

 Introducción

Los recién nacidos prematuros y con bajo peso al nacer pueden presentar inmadurez en las funciones de succión, deglución y respiración, los logopedas insertados en el hospital se enfocan en el desarrollo del sistema sensoriomotor oral del recién nacido , promoviendo una transición segura de la alimentación por sonda a la lactancia materna y contribuyendo a mejorar la calidad de vida de la población infantil. El presente estudio tuvo como objetivo analizar el desarrollo de las funciones bucales, el tiempo de transición de la alimentación oral y la lactancia materna de los recién nacidos prematuros y de bajo peso al nacer atendidos por Patología del Habla y el Lenguaje.

Métodos

Estudio pronóstico realizado en una maternidad, a partir de los datos recogidos de 121 historias clínicas archivadas de recién nacidos atendidos entre septiembre de 2015 y julio de 2017. Para el análisis de los datos se utilizó el método de Kaplan-Meier , el test Log Rank y el test de correlación de Pearson , considerando un nivel de significancia de 0.05 (95%).

Resultados

Se observó que cuanto menor era la edad gestacional y el peso al nacer de los recién nacidos, más servicios de logopedia se requerían hasta el establecimiento de la OF exclusiva; además, el tiempo de transición y el tiempo promedio de uso de la sonda orogástrica fueron inversamente proporcionales a la edad gestacional al nacer. La técnica de succión no nutritiva fue la más utilizada para la estimulación, y el 78,5% de los RN fueron dados de alta del hospital con lactancia materna exclusiva.

Conclusión

Los recién nacidos prematuros de moderados a tardíos y con bajo peso al nacer pueden adquirir más rápidamente el patrón funcional del sistema sensoriomotor oral, y hay indicios de que la atención de patología del habla y el lenguaje reduce el tiempo de transición a la alimentación oral, aumentando así la tasa de éxito de la lactancia materna exclusiva .

Flaviana de Souza Cardoso, Danielle Xavier Pereira, Dyego Leandro Bezerra de Souza, Renata Veiga Andersen Cavalcanti, Development of oral sensory-motor functions of preterm and low-birth-weight newborns under speech-language pathology care, Revista de Logopedia, Foniatría y Audiología, Volume 39, Issue 1, 2019, Pages 4-10, ISSN 0214-4603,   https://doi.org/10.1016/j.rlfa.2018.09.004. (http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0214460318300883)

Efectos a corto plazo de la fotobiomodulación transcraneal a nivel motor

 Introducción: la fotobiomodulación transcraneal de infrarrojo cercano (NIR-PBM) es un nuevo procedimiento no invasivo que aplica transcranealmente una longitud de onda del infrarrojo cercano al cuero cabelludo con un láser o una fuente de diodo emisor de luz (LED). Se ha informado una mejoría en los síntomas neurológicos o psicológicos después de la irradiación de luz. Sin embargo, hasta donde sabemos, no existe ningún estudio para investigar los efectos del NIR-PBM transcraneal directamente sobre el rendimiento motor. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue investigar los efectos a corto plazo del NIR-PBM transcraneal sobre el rendimiento motor en sujetos humanos sanos.

Métodos: en este estudio experimental de ensayo clínico aleatorizado simple ciego, 56 participantes sanos diestros, cuyas edades oscilaban entre 18 y 30 años, fueron asignados aleatoriamente a (1) grupo NIR-PBMC3 transcraneal real (n = 14), (2) Grupo NIR-PBMC3 transcraneal simulado (n = 14), (3) Grupo NIR-PBMC4 transcraneal real (n = 14) y (4) Grupo NIR-PBMC4 transcraneal simulado (n = 14). Aplicamos el láser de 808 nm con una densidad de energía de irradiación de 60 J / cm 2 y una densidad de potencia de 200 mw / cm 2 en los puntos C3 o C4 del cuero cabelludo. El número de golpes con los dedos como indicador del rendimiento motor se evaluó mediante la prueba de golpeteo con los dedos (FTT) antes y después de la irradiación de NIR-PBM transcraneal en los puntos correspondientes del cuero cabelludo durante 5 minutos.

Resultados: Los resultados mostraron que el número de golpes con los dedos en las manos derecha e izquierda después del uso de NIR-PBM transcraneal en el grupo NIR-PBMC3 transcraneal real aumentó significativamente (P <0.05).

Conclusión: Llegamos a la conclusión de que el uso de NIR-PBM transcraneal con una fuente de láser en el punto C3 de la corteza motora en personas sanas diestras puede aumentar el número de golpes con los dedos en ambas manos como un indicador de la mejora del rendimiento motor.

Fekri A, Jahan A, Moghadam Salimi M, Oskouei AE. Efectos a corto plazo de la fotobiomodulación transcraneal en el infrarrojo cercano sobre el rendimiento motor en sujetos humanos sanos: un ensayo clínico aleatorio experimental de un solo individuo. J Lasers Med Sci . 2019; 10 (4): 317–323. doi: 10.15171 / jlms.2019.51

Artículo completo en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6885909/

La asociación entre los hábitos de succión nutritivos y no nutritivos y la oclusión dental primaria

La dentición primaria es la base para el desarrollo de la dentición permanente, en términos de determinar el espacio y la oclusión para futuros dientes en desarrollo. La maloclusión es un trastorno del desarrollo del sistema maxilofacial que resulta de factores genéticos y ambientales y afecta la mandíbula, la lengua y los tejidos blandos faciales. Como los hábitos de succión son factores ambientales variables, el conocimiento de cómo dicho comportamiento contribuye o previene la maloclusión puede ayudar a determinar mejores opciones para el cuidado de la salud bucal de los niños. Los hábitos de succión oral, como la lactancia materna y la succión con biberón, se pueden clasificar como hábitos nutritivos, que son para alimentar a los niños, y hábitos no nutritivos, como la succión del pulgar, la succión de los dedos o el uso de chupetes, que a menudo se usan para calmar y consolar a los bebés. Los efectos calmantes también se han utilizado para aliviar el dolor durante procedimientos menores, como la inmunización. Además de los efectos calmantes y proporcionar una sensación de seguridad, se ha encontrado que el uso de chupetes está asociado con la protección del síndrome de muerte súbita del lactante...

...La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida, con algunas lactancias hasta los 2 años de edad. Nuestro estudio reciente demostró que la lactancia materna pura se asocia con menores posibilidades de desarrollar dentición primaria anormal, como menores posibilidades de tener una relación incisal de clase II y un aumento de la sobrecarga. También encontramos que los niños con lactancia materna pura durante más de 6 meses tienen anchos intercaninos e intermolares más amplios.

La succión es un instinto natural y es la actividad muscular coordinada más temprana del bebé. La acción de la lactancia materna utiliza una actividad muscular intensa y beneficia el desarrollo motor oral. Esta acción repetitiva aumenta el tono muscular y promueve el desarrollo correcto, asegurando así la función oral correcta. Otros hábitos orales, como el uso de chupetes o la alimentación con biberón, producen diferentes estímulos funcionales. Se ha encontrado que aquellos que usan chupetes por más de 6 meses y aquellos que toman biberón durante más de 1 año obtienen una puntuación más baja en las evaluaciones de la función masticatoria....

Ling, HTB, Sum, FHKMH, Zhang, L. y col. La asociación entre los hábitos de succión nutritivos, no nutritivos y la oclusión dental primaria. BMC Oral Health 18, 145 (2018).

HABITOS EN NIÑOS LPH

Antecedentes / Objetivos: Este estudio piloto tuvo como objetivo evaluar la aparición de hábitos orales y hábitos de succión no nutritivos en niños con paladar hendido (labio y labio fisurado) (CL / P) entre 0 y 12 años, en comparación con sus compañeros sin CL / P.

Métodos: los niños con CL / P (edad media 6,0 años, SD 2,80) fueron reclutados del Hospital de la Universidad de Gante y comparados con los niños de género y edad sin CL / P (edad media 5,8 años, SD 3,09). Un cuestionario de autoinforme fue desarrollado y entregado a los cuidadores. Para comparar la aparición de hábitos orales y hábitos de succión no nutritivos en niños con y sin CL / P,se utilizaron tests 2 pruebas o las pruebas exactas de Fisher.

Resultados:El presente estudio reveló una incidencia significativamente menor de hábitos de succión no nutritivos en niños con CL / P. Estos niños mostraron significativamente menos succión de chupete; no se encontraron diferencias significativas con respecto a la succión del pulgar o del dedo ni con respecto a la succión de otros objetos. Además, los resultados mostraron que la aparición de ronquidos fue estadísticamente significativamente mayor en niños con CL / P.

Conclusión: los niños con CL / P muestran menos hábitos de succión no nutritivos, pero más ronquidos en comparación con un grupo de control sin CL / P. Si bien es necesario realizar más investigaciones sobre los hábitos orales en niños con CL / P, los equipos de hendiduras deben prestar atención a la aparición de hábitos orales.

Alighieri C. · Bettens K. · Bonte K. · Roche N. · Van Lierde K. Folia Phoniatr Logop 2019; 71: 191–196. Información: https://www.karger.com/Article/Purchase/495611