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jueves, 19 de marzo de 2020

El efecto de las técnicas de estimulación eléctrica sobre el dolor y la sensibilidad en punto gatillo miofascial

Se ha insistido mucho en la diferencia TENS y EMS, este es pues un interesante estudio donde se marcan los resultados según el tipo de equipo y electropuntura.
El dolor miofascial es un trastorno de dolor crónico frecuente que afecta a una gran proporción de la población general. Se ha demostrado que las técnicas de estimulación eléctrica como la estimulación eléctrica transcutánea (TENS) y la electroacupuntura son efectivas para controlar afecciones de dolor crónico, incluido el dolor miofascial. El objetivo de este estudio fue revisar la literatura sobre la efectividad de las técnicas de estimulación eléctrica en el dolor miofascial.
Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática exhaustiva de tres bases de datos: Medline, EMBASE y Cochrane CENTRAL, utilizando palabras clave relacionadas con el dolor miofascial y los puntos desencadenantes, así como diversas técnicas de estimulación eléctrica. Un total de 15 artículos aprobaron los criterios de inclusión y exclusión para el estudio. Los datos se extrajeron de estos estudios y se evaluaron cualitativa y cuantitativamente. Las diferencias de medias estandarizadas (DME) se calcularon a partir de las medidas de intensidad del dolor extraídas de estos estudios. Se realizaron análisis de subgrupos para evaluar la efectividad de la modalidad de tratamiento, el número de sesiones de tratamiento, la frecuencia de estimulación, la ubicación del tratamiento y la duración del tratamiento.
Resultados: La DME para las técnicas de estimulación eléctrica en la intensidad del dolor informada fue significativa ( P = 0.03), al igual que la DME para el subgrupo de electroacupuntura ( P = 0.02); El efecto de los subgrupos TENS no fue significativo ( P = 0,17). Los análisis de subgrupos sugieren tentativamente que la frecuencia y el número de tratamientos no influyen en la intensidad del dolor, mientras que la duración del tratamiento puede tener un efecto. Los resultados cualitativos de este estudio revelaron variabilidad en los resultados entre los estudios que administraron tratamientos con TENS.
Conclusiones: La estimulación eléctrica es efectiva para mitigar la intensidad del dolor en la ubicación del punto desencadenante. La electroacupuntura se presentó con tamaños de efecto significativos y mayores de mejora en relación con TENS para la intensidad del dolor reportada. Dado que esta revisión incluyó una pequeña cantidad de estudios, existe la necesidad de investigación adicional para confirmar sus hallazgos. Además, se necesitan estudios que evalúen los parámetros y la ubicación fisiológica del tratamiento para informar el uso clínico y las recomendaciones de los tratamientos de estimulación eléctrica.
Tomado de: Pain Medicine , Volumen 20, Número 9, septiembre de 2019, páginas 1774–1788

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