Terapia láser para el tratamiento terapéutico del dolor neuropático orofacial: una revisión sistemática

OBJETIVOS: Evaluar la eficacia de la terapia con láser de bajo nivel (LLLT) para el tratamiento terapéutico del dolor neuropático orofacial.

MÉTODOS: Esta revisión sistemática se realizó de acuerdo con las pautas de PRISMA. Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura en las bases de datos de PubMed / MEDLINE, Scopus y Cochrane Library hasta el 8 de marzo de 2018, utilizando términos como terapia con láser de bajo nivel, dolor neuropático, dolor orofacial, neuralgia, neuropatía y todos los entidades descritas en la sección 13 de la Clasificación Internacional de los Trastornos del Dolor de Cabeza, tercera edición. El resultado primario fue la medición de la intensidad del dolor.

Resultados: Se obtuvieron un total de 997 estudios con la búsqueda inicial; 13 (8 ensayos controlados aleatorios, 2 estudios prospectivos y 3 series de casos) cumplieron los criterios de inclusión y se analizaron para la extracción de datos. Tres proporcionaron datos para el tratamiento de la neuralgia del trigémino, 1 para la neuralgia occipital y 10 para el síndrome de boca ardiente. Todos los estudios mostraron una reducción en la intensidad del dolor (la mayoría de ellos significativos). Los diferentes estudios analizaron LLLT solo y se compararon con placebo, con otro tratamiento o con diferentes protocolos de aplicación de LLLT.

Conclusión: LLLT parece ser eficaz como una opción de tratamiento para diferentes entidades de dolor neuropático orofacial como la neuralgia del trigémino, la neuralgia occipital y el síndrome de boca ardiente como un tratamiento único o combinado. Sin embargo, se necesitan más estudios de calidad que evalúen todas las medidas de resultado del dolor crónico a mediano y largo plazo. Además, debido a la falta de estandarización de la técnica de aplicación, se requieren estudios más bien diseñados para confirmar los resultados de esta revisión sistemática. 1 para la neuralgia occipital y 10 para el síndrome de boca ardiente. Todos los estudios mostraron una reducción en la intensidad del dolor (la mayoría de ellos significativos). Los diferentes estudios analizaron LLLT solo y se compararon con placebo, con otro tratamiento o con diferentes protocolos de aplicación de LLLT.

De Pedro M , López-Pintor RM , de la Hoz-Aizpurua JL , Casañas E , Hernández G , Journal of Oral & Facial Pain and Headache [24 de julio de 2019]