DISFAGIA Y EXTUBACION

22 de noviembre de 2014 a las 11:00

PúblicoAmigosSolo yoPersonalizadoMejores amigosUniversidad Santiago de CaliVer todas las listas...FonoaudiologiaFonoaudiólogaUniversidad Santa Paulabogotacalimedellínvalleduparempresas y cursosCentro de Habla y VozAgregar "Centro en Fonoaudiología Clínica de Colombia. CFCC"FonoaudiólogaFonoaudiólogaÁrea de Río de JaneiroÁrea de ValleduparÁrea de México, D. F.Área de BucaramangaCentro de Habla y VozÁrea de PereiraÁrea de San José De Cùcuta, Norte De Santander, ColombiaFonoactivaVolver

Disfagia y factores de riesgo asociados después de la extubación en pacientes quirúrgicos cardiovasculares. 

Stacey A. Skoretz , Terrence M. Yau , Joan Ivanov , John T. Granton , Romero Martino

DISFAGIA, AGOSTO DEL 2014.Siguiendo (CV) de la cirugía cardiovascular, ventilación mecánica prolongada de> 48 h aumenta la frecuencia de disfagia más de diez veces: el 51% en comparación con 3.4% en todas las duraciones. Nuestro objetivo principal fue identificar la frecuencia de disfagia tras la cirugía de CV con respecto a la duración de la intubación. Nuestro objetivo secundario era explorar las características asociadas con disfagia a través de toda la muestra. El uso de un diseño retrospectivo, se estratificó a todos los pacientes consecutivos que se sometieron a cirugía de CV en el año 2009 en nuestra institución en los grupos de intubación duración definida a priori: I (≤12 h), II (> 12 a ≤24 h), III (> 24 a ≤ 48 h), y IV (> 48 h). Los pacientes elegibles fueron> 18 años que sobrevivió a la extubación después de derivación de la arteria coronaria sola o cirugía de válvula cardíaca. Se excluyeron los pacientes que se sometieron a una traqueotomía. Pre, peri y variables de los pacientes postoperatorios fueron extraídos de una base de datos pre-existentes y las historias clínicas por dos revisores cegados. Los desacuerdos se resolvieron por consenso. En toda la muestra, el análisis de regresión logística multivariable determinado predictores independientes de la disfagia. En toda la muestra, la frecuencia de disfagia fue de 5,6% (51/909), pero varió por grupo: I, 1% (7/699); II, el 8,2% (11/134); III, 16,7% (6/36); y IV, el 67,5% (27/40). En toda la muestra, los predictores independientes de la disfagia incluyen la duración de la intubación en incrementos de 12 h ( p  <0 10="" 1="" 95="" a="" confianza="" de="" edad="" em="" en="" incrementos="" intervalo="" la="" nbsp="" odds="" os="" ratio="" y="">p

  = 0,004; OR 2.12, IC 95% 1,27-3,52). Los pacientes tenían un aumento del doble en sus probabilidades de desarrollar disfagia por cada 12 hrs adicionales de intubación endotraqueal y por cada década adicional en edad. Estos pacientes deben ser sometidos a evaluaciones de la deglución post-extubación para minimizar las complicaciones.
http://link.springer.com/article/10.1007/s00455-014-9555-4