Estimulación eléctrica en médula para manejo del dolor.

En este artículo implementaremos una estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) diseñada para aplicaciones médicas con el fin de reducir los dolores agudos y crónicos. Este procedimiento utiliza pulsos de corriente eléctrica aplicados en el área de la piel a través de electrodos. Se adoptan dos tipos de estimulación: la estimulación nerviosa periférica (SNP) y la estimulación de la médula espinal (SCS). En cualquiera de los dos, un pequeño generador de impulsos envía impulsos eléctricos a los nervios (en la estimulación PNS) o a la médula espinal (estimulación SCS). Estudios previos sobre la técnica TENS demostraron que los resultados obtenidos no son muy satisfactorios y dependen del estado, la condición, la edad y los parámetros de estimulación del paciente. Para optimizar las condiciones y parámetros de estimulación durante los tratamientos, presentamos en este artículo una nueva estrategia llamada estimulación por modulación de ancho de pulso (PWM-TENS) basada en una computación paramétrica de frecuencia, intensidad de corriente, duración de pulso de estímulos. Para implementar nuestro enfoque, utilizamos una plataforma integrada bajo Arduino-Uno con cinco programas diferentes según la categoría de dolor y de acuerdo con las normas y especificaciones médicas internacionales. Las primeras pruebas en 15 pacientes voluntarios mostraron un índice de satisfacción (EVA) después de 5 a 12 días y una reducción del dolor entre 80 y 20 después de 1 mes de estimulación. Este resultado es importante porque prolonga el efecto analgésico y reduce el período de rehabilitación terapéutica. El aspecto médico de la asignatura es tener una herramienta médica que permita evaluaciones objetivas para períodos cortos y medianos de tratamientos para el dolor con métricas de evaluación dinámica.

Bouafif, L. & Ellouze, N. Analog Integr Circ Sig Process (2018) 95: 499.