La mucositis oral (OM) se considera un efecto secundario doloroso y debilitante en los pacientes que reciben tratamiento para el cáncer de cabeza y cuello. La terapia con láser de bajo nivel (LLLT) demostró ser eficaz para prevenir y tratar la OM inducida por quimiorradioterapia. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del LLLT en la gravedad de la OM en pacientes con cáncer de cabeza y cuello y en la liberación de mediadores inflamatorios salivales. Se utilizaron los parámetros clínicos (puntuación de gravedad de OM) y bioquímicos (concentración de mediadores inflamatorios, factores de crecimiento y enzimas en la saliva). MATERIALES Y MÉTODOS: Treinta pacientes fueron aleatorizados en dos grupos: Control y laser. LLLT se realizó tres veces por semana en el grupo de láser, mientras que el grupo de control recibió irradiación simulada. La gravedad de la OM se evaluó de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) y National Cancer Escalas del instituto (NCI). Citoquinas proinflamatorias y antiinflamatorias (TNF-alfa, IL-6, IL-1beta, IL-10, TGFbeta), factores de crecimiento (EGF, FGF, VEGF) y metaloproteinasas (MMP2 / TIMP2, MMP9 / TIMP2) concentraciones se evaluaron utilizando la prueba ELISA Las muestras de saliva se recolectaron al ingreso y en las sesiones 7, 21 y 35 de radioterapia. RESULTADOS: El grupo de láser mostró una reducción en la gravedad de la OM, que se desarrolló con una concentración salival significativamente disminuida de EGF y VEGF en la séptima sesión de radioterapia y de IL-6 y FGF en la 35a. Hubo una tendencia a la reducción de los niveles de IL-1beta, TNF-alfa, IL-10, TGF-beta, MMP2 / TIMP2, MMP9 / TIMP2 en el grupo de láser en comparación con el control, sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. CONCLUSIONES: Estos hallazgos demostraron que el LLLT fue eficaz para reducir la gravedad de la OM inducida por quimiorradioterapia y se asoció con la reducción de la inflamación y la reparación.
Láseres Surg. Medicina. 47: 296-305, 2015. (c) 2015 Wiley Periodicals, Inc.
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