Este es un interesante artículo de revisión de la literatura que encuadra algunos manejos del laser en el tratamiento del cáncer y su sintomatología posterior a la quimio, yodo o radio terapia, cirugías y otros manejos. El papel de la terapia de fotobiomodulación en el cuidado de pacientes con cáncer: revisión de la literatura.
La terapia del cáncer que abarca desde cirugía, quimioterapia (CTx), radioterapia (RT) hasta terapias sistémicas dirigidas (por ejemplo, hormonas y / o inmunoterapia) puede causar efectos secundarios graves. La gravedad de los efectos secundarios depende del tipo de cáncer y del sitio, las características de la terapia y la susceptibilidad individual del paciente. La calidad de vida de los pacientes puede verse seriamente afectada por estos efectos secundarios y, por lo tanto, se necesitan estrategias efectivas de atención de apoyo. El uso de la terapia de fotobiomodulación (PBMT), también conocida como terapia láser de baja intensidad (LLLT), se introdujo en 1967 Mester et al. se basa en la aplicación de luz infrarroja visible y / o (cercana) mediante diodos láser (LD) y / o diodos emisores de luz (LED) en el tejido diana. Varios estudios han demostrado que PBMT puede para estimular el proceso de curación de heridas, reducir la inflamación y aliviar el dolor. Durante los últimos veinte años, el uso de PBMT para el tratamiento de los efectos secundarios relacionados con la terapia del cáncer se ha investigado en varios ensayos clínicos. Sin embargo, para muchos médicos esta nueva opción terapéutica emergente aún es desconocida. El objetivo de esta revisión fue resumir todos los ensayos clínicos disponibles que examinaron la aplicabilidad de PBMT en el dominio del linfedema relacionado con el cáncer (CRL), mucositis oral. (OM), radiodermatitis (RD), neuropatía periférica inducida por quimioterapia (CIPN), osteonecrosis de la mandíbula (ONM) y xerostomía / hiposalivación
MENSAJES CLAVE PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA
1. La terapia del cáncer puede tener efectos secundarios graves, como mucositis oral, linfedema, radiodermatitis,osteonecrosis de la mandíbula, neuropatía periférica inducida por quimioterapia y xerostomía / hiposalivación.
2. PBMT es una terapia no invasiva basada en la aplicación de luz visible o infrarroja cercana en el tejido para estimular el proceso de curación de heridas y reduce la inflamación y el dolor.
3. Existe un creciente cuerpo de evidencia de que PBMT es beneficioso para la prevención y / o gestión de efectos secundarios agudos y crónicos relacionados con la terapia del cáncer.
4. Los estudios futuros son necesarios para dilucidar el tratamiento apropiado y los parámetros de irradiación y para excluir posibles efectos de PBMT en el proceso tumoral.
J. Robijns, MSc1,2, S. Censabella, PhD3 , P. Bulens, MD2,3, A. Maes, MD2,3, L. Noé, MD2,3, M. Brosens, MD2,3, L. Van den Bergh, MD, PhD2,3, S. Claes3 , J. Mebis, MD, PhD1-3 1 Faculty of Medicine & Life Sciences, Hasselt University, Hasselt, Belgium, 2 Limburg Oncology Centre, Hasselt, Belgium, 3Division of Medical Oncology, Jessa Hospital, Hasselt, Belgium. Please send all correspondence to: J. Robijns, MSc, Faculty of Medicine & Life Sciences, Hasselt University, Martelarenlaan 42, 3500 Hasselt, Belgium, tel: +32 11 33 72 29, email: Jolien.robijns@uhasselt.be. (BELG J MED ONCOL 2017;11(8):364-374)
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