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viernes, 1 de marzo de 2019

SAOS APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO Y TERAPIA

Pocos estudios han investigado la terapia miofuncional en pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS). El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de la terapia miofuncional en el cumplimiento de la presión positiva continua de la vía aérea (CPAP).
Métodos El estudio se registró en ClinicalTrials.gov (NCT01289405). Los pacientes varones con SAOS se dividieron aleatoriamente en cuatro grupos de tratamiento: placebo, pacientes sometidos a terapia miofuncional con placebo ( N = 24); terapia miofuncional, sometida a terapia miofuncional ( N = 27); CPAP, en tratamiento con CPAP ( N = 27); y combinados, sometidos a terapia CPAP y terapia miofuncional ( N = 22). Todos los pacientes se sometieron a evaluaciones antes y después de 3 meses de evaluación del tratamiento y después de 3 semanas de lavado. Las evaluaciones incluyeron la escala de somnolencia de Epworth (ESS), polisomnografía y evaluación miofuncional.
Resultados: Los 100 hombres tenían una edad media de 48,1 ± 11,2 años, un índice de masa corporal de 27,4 ± 4,9 kg / m 2 , una puntuación ESS de 12,7 ± 3,0 y un índice de apnea-hipopnea (IAH) de 30,9 ± 20,6. Todos los grupos tratados (terapia miofuncional, CPAP y terapia miofuncional combinada con CPAP) mostraron una disminución del ESS y los ronquidos, y el grupo de terapia miofuncional mantuvo esta mejora después del período de "lavado". La reducción de IAH ocurrió en todos los grupos tratados y fue más significativa en el grupo de CPAP. La terapia miofuncional y los grupos combinados mostraron una mejoría en la fuerza muscular de la lengua y el paladar blando en comparación con el grupo de placebo. La asociación de la terapia miofuncional a la CPAP (grupo combinado) mostró una mayor adherencia a la CPAP en comparación con el grupo de la CPAP.
Conclusiones Nuestros resultados sugieren que en pacientes con SAOS, la terapia miofuncional se puede considerar como un tratamiento adyuvante y una estrategia de intervención para apoyar la adherencia a la CPAP.
Diaféria, G., Santos-Silva, R., Truksinas, E. et al. Sleep Breath (2017) https://link.springer.com/article/10.1007/s11325-016-1429-6

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