Propósito la literatura reciente sobre la producción del habla en adultos que tartamudean (AWS) ha comenzado a investigar los mecanismos neuronales que caracterizan la preparación del habla y el motor antes del inicio del habla. Una evidencia convincente ha sugerido que el tartamudeo se asocia con el procesamiento atípico dentro de las redes motoras corticales y subcorticales, particularmente en el rango de frecuencia beta, que es efectivo incluso antes de que comience la producción del habla. Sin embargo, debido a la baja frecuencia de tartamudeo en entornos experimentales, la literatura ha informado predominantemente sobre la producción de habla fluida en AWS. En consecuencia, tenemos una comprensión limitada de la forma en que se altera el procesamiento del habla fluida en AWS, lo que conduce a una falta de fluidez. Este estudio preliminar tiene como objetivo caracterizar la preparación del motor neuronal antes de las emisiones tartamudeadas en AWS....
Las comparaciones de la producción del habla perceptualmente fluida en adultos que tartamudean (AWS) y oradores típicos, han demostrado repetidamente patrones de activación atípicos en las regiones motoras y sensoriales implicadas en la coordinación motora del habla y la no intervención ( Belyk, Kraft, & Brown, 2015 ; Brown, Ingham , Ingham, Laird y Fox, 2005 ). Además, AWS ha demostrado una densidad del tracto de materia blanca considerablemente reducida en las vías de integración críticas dentro de la red de producción de habla ( Cai et al., 2014; Chang et al., 2008 ; Chang, Horwitz, Ostuni, Reynolds y Ludlow, 2011 ; Connally , Ward, Howell, y Watkins, 2014 ; Watkins, Smith, Davis y Howell, 2008) Estos hallazgos han llevado a varias hipótesis con respecto a los mecanismos causales que subyacen al tartamudeo. Algunas de estas hipótesis incluyen; reducción de la integración auditivo-motora ( Cai et al., 2012; Daliri & Max, 2015; Mock et al., 2015), mala coordinación del hemisferio derecho ( Boberg, Yeudall, Schopflocher, y Bo-Lassen, 1983 ; Brown et al. ., 2005 ), anomalías en las redes de temporización internas cerebrales ( Alm, 2004; Chang et al., 2016 ; Etchell, Johnson y Sowman, 2014a, 2014b ), o una integridad debilitada general del sistema de motor del habla ( Packman, 2012).) Sin embargo, estas o cualquier otra hipótesis se ven socavadas por la falta de datos experimentales sólidos sobre tartamudeos individuales y el enfoque predominante en la literatura sobre la producción del habla perceptualmente fluida. Esto puede deberse a la tendencia a utilizar tareas de voz de baja demanda motora (p. Ej., Lectura de una sola palabra o producción de sílabas) o tareas con baja inestabilidad entre ensayos, que se ha argumentado para facilitar la fluidez. Además, los investigadores también han utilizado estímulos genéricos sin tener en cuenta los patrones de tartamudeo individuales. Como resultado, hay una falta de datos sólidos para sustentar las hipótesis sobre las diferencias entre las locuciones habladas y habladas con fluidez, y cómo los procesos atípicos pueden estar relacionados con la interrupción del habla.
En un esfuerzo por diferenciar las firmas neuronales asociadas con tartamudeo de aquellas asociadas con el habla fluida en AWS, dos metaanálisis recientes contrastaron los patrones de activación de la producción del habla bajo condiciones de mejora de la fluidez (p. Ej., Coro o metrónomo) con habla bajo condiciones de inducción de tartamudeo (p. Ej. , lectura en solitario, generación de oraciones) ( Belyk et al., 2015; Budde et al., 2014 ). Los autores informaron que la fluidez del habla mejorada se asoció con una mayor activación en las circunvoluciones temporales superiores y medias bilaterales , mientras que el habla propensa a la tartamudez se asoció con una mayor activación en el cerebelo bilateral , cortezas motoras y el derechocircunvoluciones frontal inferior y medial . Sin embargo, de los estudios incluidos en los metanálisis, solo unos pocos realmente se separaron entre emisiones simples tartamudas y fluidas ( den Ouden, Adams, y Montgomery, 2014;Jiang, Lu, Peng, Zhu, y Howell, 2012;Sowman, Crain , Harrison, & Johnson, 2012;Wymbs, Ingham, Ingham, Paolini, y Grafton, 2013), dos de los cuales fueron diseños de sujeto único (Den Ouden et al., 2014;Sowman et al., 2012), mientras que otros informaron tartamudeo -la activación asociada de los ensayosde 4s de largo que incluyeron producciones de palabras fluidas y disfluyentes (Fox et al., 2000, Ingham et al., 2000;Ingham, Grafton, Bothe e Ingham, 2012 ).....
Anna Mersov,Douglas Cheyne,Cecilia Jobst,Luc De Nil, marzo de 2018, páginas 145-155. Journal of Fluency Disorders. Elsevier
No hay comentarios:
Publicar un comentario
Déjanos tu comentario, nos interesa