Correlatos neuroanatómicos de errores fonológicos en la afasia progresiva logopénica

 Si bien los errores fonológicos pueden ser una de las principales características de la variante logopénica de la afasia progresiva primaria (lvPPA), hay pocos datos disponibles sobre sus correlatos de neuroimagen. El propósito de este estudio fue identificar regiones cerebrales asociadas con diferentes tipos de errores fonológicos en varias tareas para participantes con lvPPA. Se realizaron análisis correlacionales entre los errores fonológicos en las tareas con mayor probabilidad de provocar tales errores y regiones específicas de volumen de materia gris del hemisferio izquierdo para 20 participantes. Los hallazgos apuntan al lóbulo parietal inferior y la circunvolución supramarginal como los correlatos más relevantes. La atrofia en estas regiones puede aumentar la probabilidad de cometer errores fonológicos en lvPPA, particularmente los tipos de error de sustitución.

Desctacar: Este estudio examinó correlaciones de neuroimagen de errores fonológicos en lvPPA. •El lóbulo parietal inferior y la circunvolución supramarginal tuvieron los correlatos más fuertes. • La atrofia se asoció con una mayor probabilidad de errores de sustitución en lvPPA. • Por lo tanto, la atrofia específica de la región parietal puede aumentar los errores fonológicos en lvPPA. • Los resultados apoyan hallazgos previos de atrofia de la corteza temporoparietal en lvPPA.

Petroi, D., Duffy, JR, Borgert, A., Strand, EA, Machulda, MM, Senjem, ML, ... Whitwell, JL (2020). Correlatos neuroanatómicos de errores fonológicos en la afasia progresiva logopénica. Cerebro y lenguaje , 204 . https://doi.org/10.1016/j.bandl.2020.104773

El sitio principal de La afectación cortical en el nfvPPA es el opérculo rolándico, la ínsula anterior y posiblemente la porción opercular del área de Broca. El diagnóstico de nfvPPA respaldado por imágenes requiere de hecho una afectación focal de la región perisilviana del lado izquierdo, particularmente de la circunvolución frontal posterior inferior y la ínsula. La participación primaria de la corteza frontal inferior izquierda se ha confirmado en estudios recientes que utilizan medidas de grosor cortical. [ 18 F] FDG-PET (tomografía por emisión de positrones con fluorodeoxiglucosa) los estudios de imágenes mostraron también un prominente hipometabolismo frontal izquierdo que se extiende a la ínsula anterior. Las regiones perisilvianas posteriores se ven cada vez más afectadas por la progresión de la enfermedad. Además, se ha demostrado que el daño en la región frontal se asocia principalmente con el habla motora ytrastornos de procesos sintácticos, mientras que la atrofia de la región temporal posterior refleja errores fonológicos y otros tipos de interrupción de la fluidez. DifusiónLos estudios de imágenes tensoras muestran un patrón de anisotropía fraccional reducida en el fascículo longitudinal superior izquierdo (SLF). La participación de las vías del lenguaje "dorsal" puede ser responsable del procesamiento sintáctico desordenado.Las manifestaciones clínicas de la apraxia tienen correlatos neuroanatómicos distintos: apraxia del habla con lóbulo frontal inferior posterior izquierdo; apraxia orofacial con cortical motora complementaria frontal frontal, premotora y media izquierda; y apraxia de las extremidades con daño del lóbulo parietal inferior izquierdo

Profesor A. Falini, Neuroradiología - CERMAC, Universidad Vita-Salute San Raffaele e Instituto Científico San Raffaele, Milán, Italia..